Parvovirusnu infekcije kod djece: simptomi, liječenje, komplikacije, dijeta

Nažalost, infektivne bolesti teško da se može smatrati rijetkost. Slični problemi su vrlo često iskusni u pedijatrijskoj praksi. Prema statističkim studijama, do danas, često snimljene parvovirusnu infekcije kod djece.

Najčešće je bolest blaga. Međutim, takvo stanje može biti vrlo opasno. To je razlog zašto mnogi roditelji su zainteresovani za više informacija o ovoj bolesti. Ono što je njegov uzrok? Koji su prvi znaci parvo infekcije? Koje poteškoće se mogu sresti tokom tretmana? Da li postoje efikasne preventivne mjere? Odgovori na ova pitanja će biti korisna za mnoge čitaoce.

Parvovirusnu infekcija: šta je to?

Taj termin u modernoj medicini se koristi za opisivanje akutne zarazne bolesti koja je u pratnji lezije eritroidno koštane srži i, odnosno, privremene poremećaje hematopoeze procesa.

Najčešće dijagnosticirana parvovirusnu infekcije kod djece. Njegova simptomi mogu se razlikovati od porasta temperature i opšta slabost i završava eritem, artralgije, pa čak i aplastične kriza. Ali odrasli kao bolest javlja puno rjeđe.

Glavnih uzroka bolesti

Patogena parvovirusnu infekcije - što je parvovirus B19, koja pripada porodici parvoviruses. Važno je napomenuti da je samo soj virusa je opasna za ljude. Usput, uzročnika otkrivena je u Engleskoj 1975. godine, za vrijeme istraživanja krvi. Ime "B19" je dobio iz uzorka seruma, od kojih je prvi put izolovan.

Ovaj virus je mali, promjera od kojih ne prelazi 20-25 nm. On nema vanjske ljuske, a odlikuje se icosahedral kapside obliku. Strukturni protein surround jedan "+" i jedan "-" lanac DNK. Treba napomenuti da je ovaj soj virusa je prilično otporan na vanjsko okruženje - to može izdržati temperature od 60 stepeni za 16 sati.

B19 virus nije aktivan u odnosu na životinje. U laboratorijskim uvjetima može se uzgaja samo pomoću eritrocita prethodnik ćelija, koje su izvedene iz srži ljudske kosti, pupčane vrpce, ili fetusa jetre.

Ove bolesti se javljaju u bilo koje doba godine, ali većina epidemija su uobičajene u zimu i proljeće. Tokom epidemije u školama i drugim javnim institucijama bolestan oko 20-60% djece. Međutim, mnogi zaraženi se javlja bolest bez uočljive simptome.

prenosnog puta još uvijek nije u potpunosti razumio. Smatra se da možete biti zaraženi tijekom kontakta sa nosilac infekcije, ali samo ako mu bolest je na sceni viremije (virus aktivno umnožava u tkivima). Virusnih čestica pušten u okoliš uz tajnosti i sluzi iz gornjih disajnih puteva. Osim toga, infekcija može prenijeti zajedno sa krvi majke na dijete za vrijeme trudnoće.

Zbog širokog širenje virusa, mnogi roditelji danas su zainteresovani za pitanje šta simptomi parvovirus infekcija prati. Liječenje, komplikacije, prevencija - sve je to vrlo važne informacije koje definitivno treba čitati.

patogeneza infekcije

Parvovirusnu infekcije kod djece se razvija u dvije faze. U prvoj fazi je aktivan virus replikaciju, intoksikacije, kao i izbor virusnih čestica u okoliš (pozitivnih pacijenata u ovom trenutku su vrlo zarazna).

Tri dana nakon infekcije organizma pojavljuju zajednički simptomi trovanja, koje liče na obične bolesti ili hladno. Konkretno, pacijenti se žale na jeza, blago povišena temperatura, umor i bol u mišićima, bol, blagi svrbež, glavobolja. Otprilike u isto razdoblje, došlo je do blagog smanjenja nivoa hemoglobina, koji traje 7-10 dana. Studija krvi može vidjeti blage neutropenije, trombocitopenije i limfe.

Nakon otprilike 17-18 dana nakon infekcije počinje druga faza bolesti. Reprodukciju i izolacija virusa prekinut. 20-22 dana dijete može dobiti karakterističan osip na koži, pa čak i nakon nekoliko dana - bol u zglobovima. S druge strane, ovi simptomi nisu u svakom slučaju - neka djeca pate bolest kao zajednička bolest.

Parvovirusnu infekcije kod djece i odraslih u drugoj fazi prati proizvodnju specifičnih antitijela - imunoglobulina M i G, naslovi koji su izuzetno bitni za pravilnu dijagnozu. Inače, imunoglobulini G se čuvaju u krvi za prilično dugo vremena, ponekad i za život. Laboratorijska istraživanja pokazuju da više od polovice svjetske populacije ima ove antitijela, iako za mnoge od njih je bolest prošla potpuno nezapaženo.

Pacijenti koji boluju od teške anemije, ili imunodeficijencije (uključujući HIV infekciju), prenese bolest je mnogo kompleksnija. Često protiv pozadini parvovirus aktivnosti posmatra rasprostranjeno uništavanje koštane srži, a time i kršenje normalnim procesima hematopoeze do stanja koja ugrožavaju život. Osim toga, kod pacijenata sa nedostatkom imunološkog procesa sistem ne prestaje viremije, replikaciju virusa nastavlja, u pratnji teža oštećenja organizma.

infektivni eritem

Parvovirusnu infekcije kod djece (foto) često prati pojavu eritema. Takvo stanje se smatra najčešći manifestacija infekcije. Osim toga, često se naziva "peti bolest". Ovaj naziv nastao krajem 19. stoljeća, kao slična bolest je jedan od šest najčešćih zaraznih bolesti, koje su u pratnji manifestacije kože.

Najčešće, to izgleda kao parvovirusnu infekcije kod djece - erupcija je u obliku svijetle boje i velike mrlje pojavljuju se uglavnom na obrazima (ovaj simptom je poznat kao "šamar obraz"). Najčešće, osip makulopapularne, ali ponekad može biti vezikularnom ili hemoragijski. Neka djeca mogu lako tolerirati infekcije, dok drugi se žale na jak svrab. Osip brzo širi na ud, ali u većini slučajeva nestaje sama od sebe nakon nekoliko dana.

Bez obzira na to, u narednih nekoliko nedelja, možda ćete dobiti ponoviti erupcije. Najčešće se to događa u pozadini fizičke aktivnosti, pregrijavanja, hipotermija, plivanje, oštar promjenu klimatskih uvjeta ili u stresnim uvjetima.

Artritis i artralgija sa infekcijom

Odmah je vrijedno rekavši da dijete ima parvovirus infekcija je rijetko u pratnji bolesti zglobova. Ipak, ova komplikacija je još uvijek moguće, a često se javlja u adolescenciji (djevojčice su sklonije ovaj fenomen).

Oštećenja zglobova se može javiti i na opće pozadini virusne bolesti, tako da se njegova jedina manifestacija. Najčešće poštovati oštećenja zglobova zglob, ruku, gležanj i koljena, iako u teoriji bolesti može uzrokovati upale bilo kojeg zgloba. Ponekad pacijenti imaju artralgije, u pratnji ujutro ukočenost. Ipak, moguće je i potpuni razvoj artritisa.

To je ono što je u nekim slučajevima kao parvovirusnu infekcije kod djece. Ovih komplikacija, međutim, ne podrazumijeva uništavanje zglobne hrskavice i obično prođe nakon nekoliko sedmica na svoju ruku. Povremeno bol i ukočenost zglobova ostaje mjesecima, a ponekad čak i godinama - u ovim slučajevima, dodatne dijagnostičke i terapijske mjere.

aplastične kriza

Parvovirusnu infekcija je vrlo često uzrok tzv aplastične krize. To je prilično opasno stanje, što je praćeno ometanje normalnog hematopoeze. Postoje određene rizične skupine, uključujući i vjerojatnost krize je mnogo veći. Konkretno, takvo stanje se često kod pacijenata sa hroničnim hemolitička anemija, autoimuna anemija, talasemija, fermentopathy. Faktori rizika uključuju srpastih anemija ćelije i paroksizmalne noćne hemoglobinurija i nasljedne microspherocytosis.

Kršenje hematopoeze - to je ono što može dovesti djecu parvovirus infekcija. Simptomi aplastične krize - ozbiljan anemija, što je praćeno teškim slabost, pospanost, i označenim bledilo kože. U studiji, možete naći da je eritroidno ćelija u koštanoj srži su odsutni. Često je oštar pad u razini hemoglobina do najniže, prijeteći pokazatelji život. U takvim slučajevima, to je nemoguće učiniti bez transfuzije krvi.

Također treba napomenuti da je u kontekstu aplastične krize postoji aktivno viremije - virusa višestruko brzo ulaze u krvotok i napadne druga tkiva. Pacijenti sa dijagnozom su nosioci infekcije.

Intrauterine infekcije i njene posljedice

U ginekološkoj i akušerskih praksi se ponekad snimljen fetalni parvovirus infekcija, simptomi koje obavještenje je mnogo teže. Odmah je napomenuti da je u većini slučajeva, infekcija majke tokom trudnoće ne dovodi do infekcije fetusa i bez štetnih efekata na fetus nije.

Ipak, rizik i dalje postoji. Prema statističkim podacima i recenzije praktičara, najčešće virus dovodi do komplikacija u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće. Infekcija fetusa tkiva (posebno normoblasts i erythroblasts) u oko 13% slučajeva dovesti do spontanog pobačaja.

Postoje neke druge komplikacije. Na pozadini raste infekcije u ne-imuni hidropsa dijete razvija. Takođe možete dobiti teške anemije i zatajenja srca, što dovodi do smrti ploda.

S druge strane, ako je prisutnost bolesti je moguće identificirati u ranoj fazi (koristeći ultrazvuk) i imaju odgovarajuću terapiju, dijete je rođeno zdravo, bez ikakvih komplikacija (ponekad zaostaju u fizičkom razvoju, debljanje kašnjenje). U nekim slučajevima, beba odmah nakon rođenja dijagnosticirana kongenitalna anemija i hipogamaglobulinemija, koji su, međutim, kompatibilna sa životom i obradivi.

U tom slučaju, ako je trudnica je u kontaktu sa zaraženim ljudima, preporučuje se da se sprovode redovne ultrazvučne preglede, kao i da daju krv za određivanje nivoa alfa-fetoprotein i titar antitela - pomaže da se otkrije problem u ranoj fazi, i povećava šanse za uspješnu i potpuni oporavak.

Moderne metode dijagnoze

Parvovirusnu infekcija u djece i odraslih zahtijeva temeljitu dijagnozu. Prije svega, doktor prikuplja povijesti i ispituje. Klinička slika u ovom slučaju je slično na neke druge bolesti, pa budite sigurni da izvrši dodatni laboratorijskim testovima.

Konkretno, uzorci ponašanja krvi djeteta i tkiva za mjerenje titar specifičnih imunoglobulina M i G. U pravilu, u iznosu od IgM raste treći dan nakon aktiviranja infekcije. Ali povećane količine imunoglobulina G se posmatra čak i godinu dana nakon infekcije. Kada se aplastične Hod u uzorcima određena ne samo veliku količinu proteina, ali i virus i DNK. Osim toga, koštane studije srži može otkriti eritroidno hipoplazija i prisustvo karakterističnih giganta erythroblasts.

U dijagnostici bolesti u imunokompromitiranih bolesnika antitijela ne mogu naći, ali je moguće izdvojiti veliki broj virusnih čestica.

Kada je u pitanju dijagnoze intrauterine infekcije, postoji potreba temeljno ultrazvukom (pomoći otkriti fetalni hidrops). Takođe sproveo laboratorija testiranje krvi majke i plodove vode na prisustvo virusne DNK i određeni antitijela.

Parvovirusnu infekcije kod djece: tretman

Kada vidite čak i najmanja sumnja o prisustvu takve bolesti treba obratiti se lekaru. Samo stručnjak zna kako se postupa na parvo infekcije.

Važno je napomenuti da je u blagom slučajevima, dijete čak i ne zahtijevaju hospitalizaciju. Bez obzira na to, treba da ograniče svoju komunikaciju sa zdravim ljudima, kao što je prilično zarazna prvoj fazi bolesti. Kako se tretira kao kod kuće parvovirusnu infekcije kod djece? Komorowski, poznati pedijatar, preporučuje odmor u krevetu. Dijete treba da se odmara, piti mnogo tekućine (za otklanjanje simptoma intoksikacije). Ali aktivno igra i fizička aktivnost su kontraindicirana. Roditelji moraju da se pridržavaju pravila higijene, operite ruke nakon kontakta sa bebom, na redovni mokro čišćenje, mijenjanje posteljine i t. D.

Ništa manje važan dio terapije je dijete. Kada dijete parvovirusnu infekcije treba uravnoteženu ishranu bogatu visokokalorična i lako probavljiva hrana. Također je potrebno voditi računa o tome da je jela prisutni u dovoljnu količinu vitamina i minerala koji su potrebni za jačanje imunog sistema (budite sigurni da uključuje voće i povrće u meniju). Također, hrana treba da bude bogata gvožđem i životinjskih proteina, kao što je bolest u pratnji anemija i nivoa hemoglobina pad.

Po pravilu, simptomi bolesti nestaju sami od sebe nakon 1-2 tjedna. Ipak, u nekim slučajevima, to zahtijeva više poseban tretman. Na primjer, ako aplikacija zahtijeva visoku temperaturu antipiretik droge ( "Aspirin", "Paracetamol" "Analgin" i dr.). Ako je artritis pacijent razvio čiji simptomi traju nekoliko tjedana, poželjno je korištenje nesteroidnih anti-upalnih lijekova ( "Ibuprofen", "diklofenak", "Nurofen" i tako dalje. N.).

Kada je u pitanju liječenje imunokompromitiranih bolesnika, moguće je intravenski imunoglobulin, koja sadrži antitijela specifična za virus B19. Ova metoda ne daje potpuno izlečenje, ali pomaže da suzbije aktivnost infekcije. Teška aplastična kriza je indikacija za mobilne transfuzije crvenih krvnih.

Hronična oblik parvo infekcije

U nekim slučajevima, ako netretirane ili nepravilno terapija postaje hronična akutnih oblika bolesti. Takvo stanje je izuzetno opasna, kao simptomi su manje izražen. Teško je dijagnosticirati i liječiti. Hronična parvovirusnu infekcija je u pratnji anemija, koja se javlja u valovima. Često, ovaj oblik bolesti postaje uzrok idiopatske koštane srži aplazija eritroidno kosti. Riješi bolest je izuzetno teško. transfuzije i administracija imunoglobulina u krvi za održavanje normalne funkcije organizma.

Glavne metode prevencije

Može se primijetiti da je parvovirus infekcija kod djeteta može biti zaista opasno. Zbog toga, mnogi roditelji su zainteresovani za pitanja o tome da li postoje djelotvorni pravni lijekovi.

Na žalost, vakcina protiv virusa za sada ne postoji. Bez obzira na to aktivno istraživao mogućnost droge koji neće dovesti do razvoja bolesti, ali imaju imunogene osobine. Moguće je da takav lijek ipak pojaviti u bliskoj budućnosti.

U nekim slučajevima, ljudi sljedeće kontakt sa zaraženim preporučiti terapije intravenskim imunoglobulina. Konkretno, takvi postupci su prikazani trudnica, bolesnika s kroničnim hemolitička anemija ili imuniteta. Međutim, danas se nije precizno utvrditi, da li je takvo profilaksa je zaista efikasan.

Jedino sredstvo zaštite od virusa je nedostatak kontakta sa nosiocima infekcije, koja je, na žalost, ne budi tako lako. Osim toga, preporučuje se da se poštuje ličnu higijenu, kao što su pranje ruku nakon kontakta s pacijentima, pre jela, i tako dalje. D.

Bolesnika s kroničnim bolestima, kao i oni koji su primetili aplastične krize su aktivni distributera infekcije. Zato im je potrebna neposrednu hospitalizaciju infektivnog odeljenja i nedostatak direktnog kontakta sa zdravim ljudima do završetka terapije.