Pho rana (primarno kirurško liječenje): skup alata, lijekova

Rana - ova oštećenja tkiva mehaničkim sredstvima u prisustvu kršenja integriteta kože. Prisustvo rane, a ne modrica ili hematom se mogu prepoznati po takvim atributima su bol, dehiscencija, krvarenje, poremećaj i integritet. Pho rana se održava u prvih 72 sata nakon ozljede, ako ne postoje kontraindikacije.

raznih rana

Svaka rana ima šupljine, zidovi i dno. U zavisnosti od prirode povreda svih povreda su podijeljeni u sjeckani, rezanjem, sjeckani, modricama, ugrizao i otrovan. Tokom PECVD rane potrebno je uzeti u obzir. Na kraju krajeva, priroda povreda varirati i ima prvu pomoć.

• Rane se uvijek primijeniti oštre predmete, kao što su igle. Posebnost je velika dubina oštećenja, ali oštećenja malih listova. S obzirom na to, pobrinite se da nema oštećenja krvnih sudova, organa ili živaca. Rane su opasni zbog slabih simptoma. Dakle, ako postoji rana u želucu postoji mogućnost oštećenja jetre. To nije uvijek lako uočiti tokom PECVD.
• Posjekotinu nanosi oštrim predmetom, uništavanje tako mali tkiva. U isto vrijeme, razjapljenih šupljine je lako pregledati i obavljanje PECVD. Takve rane su dobro tretirani, i ozdravljenja je brz, bez komplikacija.
• Sjeckani rane su zbog akutne povrede, ali sa teškim predmetom, kao što je sjekira. Tako oštećenja različitim dubinama, odlikuje velikim pauze i povrede okolno tkivo. Zbog toga smanjene sposobnost regeneracije.
• Contused rane javiti kada se koristi tupim predmetom. Ove lezije se odlikuju imaju mnoštvo oštećeno tkivo, snažno natopljene krvlju. U obavljanju PECVD rane treba biti svjestan da postoji mogućnost nastanka gnojenje.
• Rane od ugriza su opasni penetracija životinjskog pljuvačke infekcije, a ponekad i ljudi. Postoji rizik od akutne infekcije i pojave bjesnila virusa.
• Otrovan rane obično javljaju u prisustvu ugriz zmije ili pauka.
• Prostrelne rane se razlikuju po vrsti oružja koje se koristi, karakteristike oštećenja i prodora staze. Šanse za infekcije.

U obavljanju PECVD rane važnu ulogu prisustvom gnojni. Takve povrede gnojna, svezheinfitsirovannymi i aseptični.

Cilj PSD

Primarni kirurško liječenje je potrebno ukloniti štetne mikroorganizme koji su ušli u ranu. Da biste to učinili, odrezati sve oštećene nekrotično tkivo, i krvnih ugrušaka. Nakon toga su zatvorene sa šavovima i odvodnje obavlja, ako je to potrebno.

Postupak potrebno prisustvo oštećenja tkiva sa nazubljenim rubovima. To zahtijeva iste duboke i prljave rane. Oštećenje velikih krvnih sudova, a ponekad i kosti i živci također zahtijeva operacija. PSD vodi istovremeno i sveobuhvatno. kirurg je potrebna pomoć pacijentu do 72 sata nakon ranjavanja. Rano KVB se vrši za prvu noć, noseći na drugi dan - odloženog hirurške intervencije.

Alati za PECVD

Za obavljanje primarni postupak liječenja rana zahtijeva najmanje dva primjerka seta. Njihove promjene tokom operacije, a nakon prljave faza - recycle:

• Klip "pincete" linija, koja upravlja operativnog polja;
• šiljatim skalpel, bryushisty;
• posteljina motiku se koristi za držanje zavoji i drugih materijala;
• Kocher spona, Billroth i "komarac" koriste da se zaustavi krvarenje tokom PECVD svoje rane koristi u velikim količinama;
• škare, oni su ravne i zakrivljene ruba na avion ili u više primjeraka;
• Sonde Kocher, izbrazdana i stomakom;
• set igala;
• držač igle;
• pincete;
• kuke (više parova).

A hirurški pribor za ovaj postupak također uključuje šavom igle za injekciju šprice, zavoji, gaze lopte, gumene rukavice, cijevi i raznih tkiva. Sve stavke koje su potrebne za KVB - šav i kirurške garderobe setove, alata i lijekove namijenjene za liječenje rana - nalaze se na hirurškom stolu.

esencijalnih lijekova

Primarni debridmana je potpun bez posebne droga. Najčešće koriste su:

• 70% alkohola;
• 3% rastvor vodonik peroksida;
• Yodopiron 1% otopina ili 0,5% hlorheksidin bigluconate;
• 10% otopina NaCl;
• 0,25% - 0,5% Novocaine rješenje.

faze PECVD

Primarni kirurško liječenje se odvija u nekoliko faza:

1. Ispitivanje rane i njegov kasniji tretman sa antiseptik.
2. Uklanjanje oštećenog tkiva, strana tijela, kostiju. Izvršena disekcija rane po potrebi.
3. Zaustaviti krvarenje.
4. Odvodnje.
5. Šavovima.

Kako PECVD

Za obavljanje operacije pacijent se nalazi na stolu. Njegov položaj ovisi o dislokaciji rane. Hirurg mora biti udobno. Obavlja WC rane tretirane kirurških terenu, što ograničava sterilne donje rublje. Nadalje, primarni napetost se vrši u cilju zarastanje rana na raspolaganju i anestezija se daje. U većini slučajeva, hirurzi koristiti metodu Wisniewski - daju 0,5% novocaine rješenje na udaljenosti od dva centimetra od reza ivica. Isto rješenje je ubrizgan na drugoj strani. Uz ispravan odgovor pacijenta na kožu oko rane postoji "limunove kore". Rane od vatrenog oružja često zahtijevaju administracije općoj anesteziji pacijentu.

Ivice šteta da se pridržava 1 cm Kohhera spona i odrezati kao jedinica. Kada se postupak skraćena nezhiznedeyatelnosposobnaya tkiva na licu ili prstima, a zatim izrekao čvrsto šav. Zamjena rukavica i instrumenata koji se koriste.

Rana se pere sa hlorheksidin i obavlja inspekcije. Ubodne rane, imaju mali, ali duboko rez, secirati. Ako oštećenog mišića, oni su uklonjeni ivice. Isto se radi sa fragmentima kostiju. Zatim, hemostaze. Unutarnji dio rane je tretirana prvo sa rješenje, a zatim antiseptik pripreme.

Tretira rane bez znakova sepse ušivenim čvrsto primarne priručnik šav i prekriven zavoj aseptičkim. Konci za svoj rad ravnomjerno snimanje svih slojeva u širinu i dubinu. Potrebno je da se dodiruju jedni druge, ali ne i ugovorena. U obavljanju posla potrebno pribaviti kozmetičke šav nakon ozdravljenja.

U nekim slučajevima, primarni šavovi ne preklapaju. Posjekotinu mogu imati ozbiljnije ozljede nego što se čini na prvi pogled. Ako ste u nedoumici, hirurg koristi kasni primarni šav. Ova metoda se koristi, ako je zaražen ranu. Zatvaranje se vrši prije masnog tkiva i zglobova nisu zategnuti. Nekoliko dana nakon što je vidio rane je sašivena do kraja.

Rane od ugriza

Pho rane, ugrizao ili otrovan, ima svoje razlike. Kada ugriz nije otrovan životinje vjerovatno bjesnila. U ranoj fazi bolesti je potisnut bjesnoće u serumu. Takve rane u većini slučajeva postao gnojni, pa pokušajte da odloži PECVD. Kada se primjenjuje postupak primarne kasni šav i primijeniti antiseptik droge.

Rana dobio od ujeda zmije, zahtijeva nametanje uske zavoj ili zavoj. Osim toga, rana zamrznut pomoću novocaine ili primijeniti hladno. Za neutralizaciju otrov ubrizgava protivozmeinaya serumu. Spider ugriza blokiran kalijum permanganata. Prije ove otrov se stisne, a rane tretirane antiseptik.

komplikacije

Neopreznog rukovanja dovodi do rane antiseptik rana gnojenje. Nepravilno sredstva analgezije, kao i nanošenje dodatnih povreda izazvati anksioznost pacijent zbog prisustva bola.

Grub stav prema tkiva, slabo poznavanje anatomije dovodi do oštećenja velikih krvnih sudova, unutrašnjih organa i nervnih završetaka. Nedovoljna izaziva hemostaze upalnih procesa.

Važno je da se primarna debridmana je izvršena u skladu sa specijalista pravilima.