Simptome epilepsije kod djece. Uzroci, dijagnoza, liječenje

Izraz "epilepsija" stručnjaci zovu hronična bolest mozga koji se odlikuje poremećenog naletima aktivnosti svojih ćelija. Kod djece se javlja najčešće bolesti nego odrasle osobe. U većini slučajeva, to se manifestuje u vidu napada.

mogući uzroci

To nije uvijek moguće odrediti točno zašto dijete boluje od epilepsije. Ali to ne znači da djecu ne smisla da ispita. Ovisno o tome što su uzroci epilepsije kod djece, i razlikovati vrste bolesti.

Trigger mnogi zovu traume, infektivnih lezija. Oni također kažu da je to autoimuna bolest. Ova verzija potvrđuje i činjenica da je u krvi pacijenata sa autoantitijela otkrivene neyroantigenam.

Djeca izazvati pojave bolesti može biti iz sljedećih razloga.

1. Heredity. Ali, naučnici kažu da je pogrešno tvrditi da se prenosi epilepsija. Nasljedne predispozicije mogu dobiti samo po izgledu. Svaka osoba ima određeni nivo oduzimanja aktivnosti, ali da li će epilepsije razvijati, ovisi o niz drugih razloga.

2. moždane poremećaje. Greške u centralni nervni sistem se javljaju zbog efekta na bolest fetusa štetnih tvari majke tokom trudnoće. Također, oni su uzrokovane genetskim poremećajima.

3. Infectious lezija. Bolest se može javiti nakon što je pretrpio meningitis ili encefalitis. Istovremeno mlađe dijete, to je veća šansa za razvoj konvulzija u budućnosti, teže će biti. Međutim, ako je visok inherentne nivo beba oduzimanja aktivnosti, bolest može izazvati infekcije.

4. Povrede. Bilo koji šokovi mogu izazvati pojavu epilepsije. Ali odnos nije uvijek moguće utvrditi, jer se bolest ne odmah početi.

Znajući šta su uzroci epilepsije kod djece, može se odrediti s taktikom dalje ispitivanje i liječenje.

klasifikacija bolesti

Stručnjaci identificirati nekoliko podtipova bolesti, ovisno o tome što je bio uzrok napada.

Ako se problem razvila zbog strukturnih nedostataka u mozgu, onda će to biti simptomatska epilepsija. To može nastati zbog formiranja ciste, tumori i krvarenja u organizmu. O idiopatska epilepsija je u onim slučajevima u kojima nije nema vidljivih promjena u mozgu, ali dijete ima genetsku predispoziciju za razvoj bolesti.

Ali postoje slučajevi u kojima se ne može utvrditi simptome epilepsije kod djeteta izražen i uzrok ove države. Ova vrsta bolesti se zove kriptogeničnim.

Također, stručnjaci razlikuju lokalizirane i uopštene oblik bolesti. U prvom slučaju, centrima aktivnosti u mozgu su ozbiljno ograničena. Uvijek su formirani u istom područja moždanog tkiva. I uopštene obrascu na patološki proces uključeni gotovo cijeli korteks.

Odvojeno oporavila mješoviti varijanta. U početku, napadi početi kao lokalizirane, ali fokus pobude se brzo širi na cijelu korteks.

Prvi zvona

Svi roditelji treba da znaju koji su simptomi epilepsije kod djece. Na kraju krajeva, problem je otkriven u 3% djece mlađe od 9 godina. U novorođenčadi se može zamijeniti s normalnom fizičkom aktivnošću. Dijete okreće glavu, aktivno se kreće ruke i noge. Grčevite komponente nisu uvijek prisutni.

Napadi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Ali češće se javljaju kada mozak i nervni sistem nije u potpunosti sazrela. Patološki fokus pobude u takvim slučajevima pojavljuju lakše.

Neki napadi možda neće biti vidljiv drugima. Oni ne mogu obratiti pažnju na čak i roditelji. Oni se pojavljuju u "objesiti-up" država, koje traju samo nekoliko sekundi. Najčešći oblik bolesti kod djece je odsustvo epilepsija (piknolepsiya). Prilikom napada dijete izgubio svijest, retropulsivnye primjetan pokreta glave, oči može ići ispod gore. Po završetku napada često se pojavljuje automatski faringo oralni pokreta. To može biti lizanje usana, tjelesnog kažnjavanja djece, sisa. Takvi napadi obično traju ne više od 30 sekundi. Ali se mogu ponoviti više puta, čak i za jedan dan.

Roditelji bi trebali biti svjesni da je ovo simptomi epilepsije kod djece. Mogu izazvati napade poremećaj sna, smanjena ili, obrnuto, previše aktivan rad mozga, fotičkoj stimulacije.

oblika bolesti

Stručnjaci identifikuju ne samo lokaliziran i generalizovane oblika epilepsije. U zavisnosti od faktora koji izazivaju pojave bolesti, kao što izolovan forme:

- Primarni: javlja se protiv pozadini povećane aktivnosti oduzimanja u mozgu;

- Sekundarna: nastaje kao posljedica infekcije ili traumatske povrede;

- refleks: nastaje kao reakcija na poticaj, to može biti malo buke, treperi svjetlo, miris.

Ovisno o dobi u kojoj prvih znakova bolesti i tipične kliničke znakove razlikovati ove vrste napada:

- pogon molu, oni su karakteristični za začetku;

- miokloničnih - neonatalni oblik;

- impulsivno, javljaju u pubertetu;

- psihomotorni - oni mogu biti u pratnji konvulzije ili ići bez njih, može biti senzorne, auditorne, adversivnye napada, uklapa smijeha.

U zavisnosti od frekvencije i ritam napada, izdvojiti ove vrste epilepsije:

- sa nekoliko (manje od 1 mjesečno), česte (nekoliko puta tjedno) napada;

- sa neravnine i povećanje napada.

Do trenutka pojave razlikuju ovih oblika epilepsije:

- noć;

- buđenje;

- generalizirani (napadi javljaju u bilo koje vrijeme).

Epidemije pobude mogu biti u okcipitalnog, kortikalni, vremenski, diencephalic i drugim regijama mozga.

Glavni simptomi

U zavisnosti od dijela glavnog lezije će varirati i simptome epilepsije kod djece. Na kraju krajeva, bolest se nije uvijek manifestuje konvulzije. Navijačice bi trebao biti privremeni gubitak svijesti, poremećaja kretanja, dezorijentacija, poremećaji percepcije (ukusa, audio ili video), agresivnost, raspoloženja. Također, starija djeca mogu reći o ukočenost pojedinih dijelova tijela.

Ovi simptomi epilepsije u djeteta nije uvijek vidljiva, tako da roditelji ne uvijek obratite pažnju na njih. U starije djece, mogu ih uzeti za standardni smetnja. Ali postoje naznake da privlače pažnju. Ovaj prestanak disanja, napetost mišića tijela, koji je u pratnji činjenicu da dijete mora savijati i ispraviti udova, posmatrano grčevita kontrakcija, nevoljne defekacije, mokrenje. Pacijent može gristi njegov jezik, neki vikanja tokom napada.

Ponekad se može uočiti ljudi tokom napade samo tresti stoljeća, bacanje glavu, pogledajte u jednom trenutku. Oni ne reaguje na spoljne stimulanse. Ali mnogi nisu u stanju da prepoznaju epileptičkih napada, ako nisu u pratnji konvulzije i swing na podu.

Moramo da znamo i da epileptičara imunitet je slab. Oni često pate od raznih psiho-emocionalnim poremećajima. Oni također mogu biti anksioznost, depresija je počela. Odlikuju se maloumni i svadljiva prirode, često imaju napade agresije. Osobe sa epilepsijom odlikuje pretjerane izbirljiva, osvetoljubivost, gorčine. Stručnjaci ga zovu epileptičnog karaktera.

dijagnoza bolesti

Primetivši periodima djeteta blijedi ili trzanje, morate odmah ići kod doktora. Samo potpuni pregled i odabir ispravnog tretmana može se vratiti u normalan ljudski život.

Potrebne posebne laboratorijske i instrumentalne preglede, tako da sa 100% sigurnošću dijagnoza "epilepsija". invalidnost grupa je osnovana jednom prije punoljetstva. Nakon početka osamnaest će biti potrebno da prođe perekomissiyu.

Jedan od glavnih metoda istraživanja je elektroencefalografija. Međutim, skoro polovina pacijenata u periodu između napada na to ne može biti bilo kakve promjene. U obavljanju funkcionalne testove (hiperventilacija, nedostatak sna, fotičkoj stimulacija) u 90% pacijenata ima karakteristične simptome epilepsije.

Osim EEG, SEDMI koristi. Ova studija otkriva oštećenje mozga, dijagnoza, prognoza i odrediti daljnje strategije liječenja. Ove metode uključuju računala i magnetska rezonancija. Također, pacijenti koji su uzimali analize urina i krvi. Odrediti nivo imunoglobulina, enzimi, albumin, eletrolitov, kalcij, alkalna fosfataza, magnezij, glukoza, željezo, prolaktina, hormona štitnjače i drugih.

Dodatna istraživanja odnosi EKG monitoring, Doppler brahiocefalične krvnih sudova, likvoru analize.

Postupak liječenja

Normalizira stanje djeteta i da se smanji učestalost napada, ako u slučaju dobro odabrana terapija ne eliminirati ih moguće. Međutim, očekujemo da riješi probleme u prvih mjesec dana ne vrijedi. Ponekad morate uzeti pilule nekoliko godina mentalnom epilepsije povukla, a napadi potpuno prestala.

Terapija treba biti konačan. Pored obaveznih propisanim lijekovima, u nekim slučajevima potrebno je neurohirurški tretman. Također je teško bez psihoterapijske podrške. Uz pravi pristup može postići stabilna remisija u 75% mladih pacijenata.

Osim lijekova, doktori se savjetuje da uspostavi jasan način dana bebu i stavila ga na poseban režim ishrane. Na ovaj način života mora postati navika. Nakon režim smanjuje vjerojatnost pobude žarišta u mozgu. Doktori i ukazati na činjenicu da se dobri rezultati se dobijaju ketogenic ishrane. Njegova suština je u tome da trebate jesti hranu s visokim sadržajem masti. Istovremeno, potrebno je smanjiti količinu ugljikohidrata.

Posebno terapija lijekovima

Odredite kako tretirati epilepsije u svakom slučaju, lekar treba samo dovoljno iskustva. Na kraju krajeva, tako da je važno odabrati lijekove koji oni donose maksimalnu korist uz minimalne negativne efekte. Tretman se pokrenuti tek nakon uspostavljanja dijagnoze. Da dodijeli određenu drogom, liječnik mora odrediti prirodu napada, uzeti u obzir karakteristike bolesti. Ulogu koju dobi u kojoj su napadi počeli, njihova učestalost, intelekt pacijenta, prisustvo neuroloških simptoma. Uzeti u obzir toksičnost lijekova i vjerojatnost nuspojava. Izbor lijekova (propisani za epilepsiju uglavnom antikonvulzivi), lekar treba da obrate više pažnje na prirodu napada, oblik bolesti kada je manje važno.

Za terapeutske svrhe pacijenti su obično propisana doza starosti. Međutim, doktor mora dobiti sheme boja. Na kraju krajeva, početi da pije antiepileptike nižim dozama. Ako se ne pojavi uticaja na njihov prijem, ili će biti jedva primjetan, neophodno je da se postepeno povećavati dozu. Karakteristika liječenju ove bolesti je samo to da je droga promijeniti nepoželjno. Ako organ ne odgovori, samo povećati broj jednokratnih primljena sredstva. Iako je oko 1-3% pacijenata remisije se može postići u korištenju srednje dobi smanjila dozu.

izbor lijekova

Postoje slučajevi kada se imenovanje droge ne pomaže. Na taj dokaz nedostatka poboljšanja u toku mjeseca, pod uvjetom da je maksimalna starost se ne postigne doza. U takvoj situaciji potrebno je promijeniti lijek. Ali to nije tako jednostavno. Postoji poseban krug, za liječenje epilepsije pomoću različitih lijekova.

Sredstva za zamjenom drugog određene formulacije se administrira postepeno, istovremeno otkazati prethodne. Ali se to radi bez problema. Ponekad promjenu lijeka kasni nekoliko tjedana. Ako pacijent ima izražen povlačenje, poželjno je da se pruži integralnu terapiju benzodiazepine i barbituratima.

U većini slučajeva, možete izliječiti epilepsiju. Doktor pojedinačno bira antiepileptik i antiepileptike. Često propisuju "Diazepam", "fenobarbiton", "karbamazepin". Prednost je poželjno da daju sredstva u kojima su aktivne supstance polako pušten na slobodu. Uostalom, njihova upotreba smanjuje rizik od nuspojava. Takvi lijekovi uključuju derivata valproata i karbamazepin. To uključuje pilule "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-karbamazepin."

moguće komplikacije

Pravilno odabrana terapija može simptome epilepsije kod djeteta u potpunosti ukloniti u nekoliko godina. U nekim slučajevima, sekvencijalni monoterapija ne zaustavi napade. To je moguće uz rezistencije. Najčešće se vidi kod pacijenata koji su počeli početkom napada mjesečno je više od 4 napada, došlo je do smanjenja inteligencije i cerebralne disgeneza. U takvim slučajevima, malo drugačija šema treba tretirati mozak epilepsija. Lekar može propisati istovremeni prijem dva lijeka.

odgovarajući krug mora biti tretirana za nekoliko godina, pa čak i nakon potpunog prestanka napada. U zavisnosti od oblika epilepsije, ovaj period može biti od 2. do 4. godine. Ali prerano povlačenje lijeka može dovesti do pogoršanja. Konvulzije mogu opet nastaviti. Čak i nakon završetka ovog perioda, otkazivanje sredstava treba učiniti postepeno tokom 3-6 mjeseci. Važno je da se redovito prati stanje pomoću EEG. U nekim slučajevima, terapija je doživotno.

Treba shvatiti da je ranije se bolest počela je ozbiljnije su posledice epilepsije. To je zbog činjenice da je u ranoj dobi, ljudski mozak je još nezreo i, kao rezultat toga, više ugrožene. Roditelji moraju uzeti ozbiljno propisanog tretmana, jer ako se ne pridržavaju režima liječenja odabrani, preskočite pilule ili otkazati svoje, dijete može nastaviti napade sve do dolaska epileptički status. Ovo stanje se karakteriše činjenica da napadi djeteta su jedna za drugom bez prekida, um nije jasno između njih.