Akutnog holecistitis

Akutni holecistitis je najčešća komplikacija kamen u žuči bolesti. Bolest se odlikuje jasnim kliničkih simptoma, ali u rijetkim slučajevima, bolest je atipična. Bol je lokaliziran u trbuhu, to je jedan od ključnih simptoma bolesti.

Osnova akutnog kolecistitisa je blokada protoka žučne kese kamenja. Prvenstveno ne-bakterijske upale razvija karakter, a zatim se pridružuje infekciju. Takvi efekti izazvati prostaglandina, lysolecithin i druge slične tvari. Žučni mjehur najezde toksične kiseline, koji djeluju na sluznicu pogođenim.

General intoksikacije je znak, koji se odlikuje akutnog kolecistitisa. Simptomi bolesti rapidno rastu: ne postoji umjereni bol u epigastrijumu, pravo hipohondrijumu, često zrači na lopatice, desno rame. Ponekad se pridružili mučnina, povraćanje. U gotovo svim slučajevima, došlo je do povećanja temperature do 39 ° C. Viši podaci pokazuju apsces ili bakteremija. Palpacija otkrio bol u desnom subcostal oblasti tokom inspiracija (Murphy sindrom).

Akutni holecistitis je teško razlikovati sa napadom bilijarne bol u tom području. Za preciznu dijagnozu, praćenje primijeniti, koji se održava za dva sata. Tokom dužeg bol potrebna operacija za uklanjanje pogođenim organa.

U nekim slučajevima, simptomi mogu biti slabo definirane. To se kod pacijenata koji uzimaju sredstva za smirenje i starije osobe. U nekim slučajevima, bolest počinje toksični oblik, koji se odlikuje izrazitom porast temperature, intenzivna bol u trbuhu, bakterijemija, značajno povećanje u krvi leukocita.

Dijagnoza "akutne holecistitis" se može podesiti samo uzimajući u obzir kliničke karakteristike, jer su specifični za to. Međutim, postoje različite metode instrumentalne dijagnostike: ultrazvuk, hepatobilijar- skeniranja. Kada se sumnja apsces koristi rengdenske.

Akutni holecistitis utiče na krvna slika, koja također pomaže u njegovoj dijagnozi. U studijama posmatrano porast bijelih krvnih zrnaca. Kod nekih pacijenata dolazi do povećanja koncentracije amilaze. To ukazuje na ulazak pankreatitis.

Ultrazvučni pregled pruža značajnu količinu informacija o stanju žučnih puteva, jetre i gušterače. Nakon otkrivanja kamenja, zadebljanje zida ili otekline na tijelu je izložen dijagnoza "akutnog kolecistitisa".

Na prijemu aktivnosti pacijenti na izvode u bolnici: definicija bijelih krvnih zrnaca, ultrasonografija. Inicijalni tretman se temelji na antibiotike, koji djeluju na enterokoka bakterija gramotritsatetelnye. Također je nosila infuzije terapija, koja ima za cilj spriječiti dehidraciju, oporavak alkalno kiseline ravnoteže. U prisustvu povraćanja uveo nazogastrične cijevi.

Narednoj fazi terapije je operacija, koja je neophodna kada pogoršanje zbog niske efikasnosti ranije koristili drogu.

operacija izbor u ovoj bolesti se obavlja između otvorenog i zatvorenog pogled holecistektomije. U nekim slučajevima, impozantan cholecystostomy. Otvoren holecistektomija se koristiti u prisustvu teških komplikacija kao što su apsces, perforacija, gangrena. operacija izbor se smatra uklanjanje laparoskopske organa.