Bakterija Clostridium difficile

Bakterija Clostridium difficile nastanjuje tijelo svake osobe. Ona ima tendenciju ka intenzivan uzgoj, zbog čega postaje opasan jer stiče patogenih svojstva i izaziva neke bolesti. To se odnosi na obavezati anaerobi i može postojati bez kisika. Ona je uključena u kritičnim procesima kao što su rascjep proteina, stimulaciju i toniranje zida creva.

Ono što je Clostridium difficile?

Riječ "Clostridium" je prevedena na ruski način "vreteno". Takav naziv za funkciju mikroba mora da nabubri u sredini kad sporulacije. Više bakterija su u stanju da u obliku vretena. Podijeljena u četiri vrste su:

• Clostridium botulinum, je uzročnika botulizma;
• Clostridium tetanum, doprinosi tetanusa;
• Clostridium perfringens, utiče na pojavu anaerobnih infekcija;
• Clostridium difficile uzrokuje pseudomembranoznog kolitis.

Clostridium je štap u obliku. To mogu biti postavljeni u parovima i lancima. Dovoljno mobilnosti. U potpuno odsustvo kisika počinje da se brzo razmnožavaju. Mikrobi proizvode spore, što ih čini otpornim na antibiotike, grijanje i razne pripreme za dezinfekciju. Centralni argument je vretenast, a onaj koji je terminal, - oblik palice.

Clostridium difficile uzrokuje proljev od antibiotika. Obično to prebiva u crijevnih okruženju. Uz dobro zdravlje korisnih mikroorganizama inhibira rast bakterija. Nakon upotrebe antibiotika korisnih bakterija postaje manji, a broj Clostridium povećava, što može uzrokovati pojavu kolitisa, dovesti do razvoja teških bolesti pa čak i smrt te osobe. Posebno se odnosi na starije osobe i iscrpljenih bolesnika bolest.

Sve vrste bakterije formiraju toksina koji izazivaju pojavu određene patologije. Kao rezultat njegovog umnožavanja proizvodi toksin A i B Clostridium difficile. Prvi se zove enterotoksin, a drugi - a citotoksin. Oni mogu postati uzrok dijareje i kolitisa kod mnogih ljudi.

infekcije

Clostridium difficile često živi u bolnicama i staračkim domovima. To može biti bilo gdje: na podu, prozorske klupice, Noćni stočić, u krevetu i WC-a. Spore mikroorganizma da slobodno dobiti na ruke u kontaktu sa kontaminiranu površinu. Pogodno prenosi fekalno-oralnim putem.

Kada se spore su prodrli u tijelo, oni mogu lako proći kroz medij želuca i ostaju u crijevu. U okruženju tankog crijeva pretvaraju se u vegetativni oblik i aktivno početi da se razmnožavaju. Creva bakterije deponovan u crevnom naborima i počinje proizvoditi toksine A i B, što je rezultiralo teškim upala crijevnih okruženja, što dovodi do raseljavanja krhotina i sluzi. Formiranje pseudomembranoznog. A otrov počinje da privuče bijelih krvnih zrnaca, dok toksin B je uključen u destruktivnog djelovanja epitelnih stanica. Ovi procesi izazivaju pojavu kolitisa, dijareje i pseudomembranoznog izgled.

U osnovi, sve patologija koje uključuju Clostridium difficile javljaju nakon antibiotske terapije, kao i nakon operacije. Posebno izloženi mikroorganizmima starijih osoba preko 60 godina starosti i osobe koje su na dugotrajno liječenje u bolnici, kao i pacijenti koji uzimaju imunosupresivne droge.

Clostridium difficile stimulira slab ili umjeren dijareju i manjih grčeve u stomaku. Međutim, u izuzetnim slučajevima, bolest postaje sve teži oblik kolitisa. Ono što uzrokuje simptome kao što su:

• vodenaste stolice;
• bol u abdomenu;
• otok;
• groznica;
• dehidraciju;
• mučnina.

U 3% bolesnika ima teži oblik bolesti. Od tog broja, 30-85% umre. U 20-25% pacijenata može ponovo doći do bolesti. Recidiv bolesti su zbog bakterija koje ostaju u debelom crevu nakon tretmana, ili zbog nove infekcije Clostridium difficile. Bolest može utjecati na djecu, posebno oslabljen.

Bolesti uzrokovane bakterijom

Clostridium difficile u jednoj trećini slučajeva izaziva proljev povezan s uzimanje antibiotika. U drugim situacijama, pojava bolesti utiče drugih bakterija. Najčešće bolesti javlja u bolnicama. Djeca ne trpi u isto vrijeme

Anitibiotiko-povezana dijareja (AAD) mogu imati različite faze razvoja, od poremećaja blage crijevnih do teške enterokolitis, koji se zove pseudomembranoznog kolitis. Uzrok ove bolesti je infekcija uzrokovana Clostridium difficile, koji se pojavljuje u nekim slučajevima zbog upotrebe antibiotske terapije.

Uzrokovati proljev ili pseudomembranoznog kolitis može da prima ni jedan antibiotik koji ima širok spektar djelovanja. Osim toga, pojava bolesti ne zavisi od doze i načina primjene.

Clostridium difficile: simptomi infekcije

Klostridioz uzrokovan Clostridium difficile, može odvijati u sljedećim oblicima:

• asimptomatske infekcije;
• blage dijareje;
• teži oblik bolesti, donesen u pseudomembranoznog kolitis.

AAD se javlja kod pacijenata koji su prošli dugotrajno liječenje - više od četiri tjedna u bolnici. Klostridije u crevnom srednje steći otpornost na određene droge. Kada je prisutan u bol pupčane području, koja naknadno utiče na čitav želudac ovo patologije. pacijenata stolica postaje sve češće, ali ukupni osjećaj ostaje zadovoljavajuća.

Pseudomembranozni kolitis uzrokovan Clostridium difficile, ima simptome teža. Pacijenti se pojavljuju gušavost, sa aktivnostima dominiraju Clostridium difficile. Bakterija kolonizuje sluznice crijevnih i proizvode enterotoksin i citotoksin. Upalni proces počinje sa formiranjem sluznice pseudomembrane. U nedostatku pravovremeno liječenje, bolest napreduje i daje više teških komplikacija. Javlja se perforacija zida creva, uzrokujući peritonitis. U nekim slučajevima, bolest dovodi do smrti.

Slične bolesti su najpodložniji pacijentima raka, starije osobe i pacijenata koji se podvrgavaju operaciji. Razvoj bolesti je u pratnji groznica, bolovi u trbuhu i glavi, nadutost, podrigivanje, povraćanje. Postoje i drugi simptomi trovanja. Pacijenti gube na težini, neki se pojavljuju anoreksija, moralne depresije, dolazi do depresije. Više označena kaheksije, pokušaja, napinjanje, proljev trulo miris i fibrina prekrivanje do 20 puta dnevno.

Kada trovanja toksinima mogu razviti nekrotičnog enteritis. U ovom slučaju, zidovi creva nastaju erozije i čireva, nekroza. Povećana tjelesna temperatura. Tu je chill. Ne postoji loša probava, stolica postaje tečnost, pomiješana s krvlju. Dijagnosticiran hepatosplenomegalijom, pareza crijeva, u pratnji nadimanje. Mogu postojati gastrointestinalnog krvarenja, perforacija ulkusa, kao i venula i arteriola tromboze.

Često uzrokuju trovanja hranom klostridija, uključujući Clostridium difficile. Klinički simptomi bolesti ispoljavaju u obliku trovanja. Po pravilu, to je groznica, bolovi u trbuhu, proljev, gubitak apetita, loše probave. U ovoj bolesti manifestuju sve oblike trovanja i dispeptične simptoma. Pacijenti postaju razdražljivi, letargično i nemiran. Negativni simptomi traje oko 4 dana, i postepeno smiruje.

Glavna karakteristika infekcije su ponavljaju, koje se pojavljuju u 25% slučajeva. Razlog njihove pojave su argumenti nalaze u crijevnih okruženju. Ne možemo isključiti slučajevi ponovne infekcije. Po pravilu, odmah nakon bacanja oporavak tretman, ali 2-28 sati može razviti ponavljanja, slično kao u svojim simptomima sa početnim manifestacija bolesti.

uzroci

Nakon što se utvrdi Clostridium difficile u tretmanu organizmu treba početi odmah. Uzroci ove infekcije su sljedeće faktore:

• loše životne sredine;
• Stres, depresija, neuroze;
• produžene terapije hormonima i antibioticima;
• imunodeficijencije;
• kvar Centralni nervni sistem;
• prematuritetom kod djece;
• nesanica, protekao u hroničnu formu razvoja;
• respiratorne bolesti;
• patogena koji žive u zidovima bolnice;
• operacije.

Ovi uzroci oslabiti tijelo i promovirati proliferacije Clostridium difficile. liječenje bolesti treba da se odvija tek nakon detaljne dijagnoze pacijenta.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti se temelji na identifikaciji simptoma bolesti i njenih uzroka. Istorija se uzeti u obzir, kao i epidemiološke faktore. Obratite pažnju na kliničke manifestacije bolesti. Za dijagnostiku koriste instrumentalnih i laboratorijskim metodama.

Je fekalni Clostridium difficile. In vitro definirati Gram-pozitivne šipke i njihove spore. Mikroskopski pregled inokulisane biomaterijala i posebno, to se određuje na osnovu kolonija patogena. Posebna priprema za isporuku takve analize nije potrebno. Broj klostridija odrediti brisa Gram. Nakon što je identifikovana ove vrste bakterija. Izmet na Clostridium difficile je ispitan u bakteriološki laboratoriju.

Kada je dijagnosticiranje bolesti biološki uzorak vrši na bijele miševe, koji definiše korak intoksikacije, identificira toksina i pomaže definirati metode liječenja bolesti. U dijagnostici bolesti čine specifični antigen test na imunološki laboratorija.

U posebnim slučajevima, imenovan express dijagnostiku kao pomoć pri određivanju prisutnosti toksina u izmet. Biopsija crijevnih organa koji omogućava da zna lokaciju žarišta upale.

Serodiagnosis otkriva prisustvo toksina u IHA. Utvrđeno je u kombinaciji sa diagnosticum antitijela. Obratite pažnju na reakcije koja se javlja kao rezultat kontra imunoelektroforezom.

Dijagnostika - nije ništa drugo nego radiografiju crijevnog organa, koji omogućava da se utvrdi gdje akumulirane plina u tkivima ljudskog tijela.

Smatra se da je najprecizniji i edoskopicheskoe tomografskih ispitivanja. To pokazuje upale i formiranje pseudomembranoznog.

Povećana aktivnost klostridija u djece ukazuje na prisustvo dysbiosis. U dojenčadi nadutost može se uočiti u ovoj patologiji, smanjeni apetit, povraćanje. Ponekad remeti poremećaji spavanja i nepravilne crijeva. Broj bakterija u dojenčadi ne bi trebalo biti više od 103-104 cfu / g. Višak indikator se smatra patologije koju treba tretirati.

Ako je sadržaj klostridija normalno u trenutku analize na disbakterioza, to znači da crijeva su stabilni. Liječenje treba obaviti crijeva povećanjem količine patogenih bakterija.

Moguće je izvršiti studiju o Clostridium difficile u "Invitro". To bi trebao biti analizu oko 1200 rubalja. Na osnovu njega, najčešće propisuju potrebne medicinske postupke.

Kako se bolest kod djece?

Bakterija Clostridium difficile rijetko utječe na novorođenčadi i mrvice prve godine života. To je zbog činjenice da je majčino mlijeko sadrži specifična antitela koji su efikasni protiv Clostridium.

U slučaju antibiotika dijareje kod djece javljaju sve iste simptome kao i odrasli. Enterokolitis i kolitis kod djece i lagan prihoda bez intonsikatsii i groznice. Pacijenti mogu poremetiti bol u trbuhu, koje se pojavljuju na način palpaciju u ovoj oblasti.

Ponekad je češće stolice koje izaziva proljev, što dovodi do poremećaja vode i elektrolita u organizmu.

Bakterija može izazvati ponavlja oblike relapsno klostridioza pratnji kolitis. Ovo se događa kada se bolest ne leči do kraja. U ovom slučaju, klostridioz javlja nakon 7-14 dana nakon prekida terapije.

Pseudomembranozni kolitis kao dijete razvija u akutnom obliku. U početnoj fazi razvoja bolesti nema apetita. Postoji groznica, podrigivanje i grčeve u stomaku. Postoji intoksikacije, dijareju i nadutost. Na palpaciju abdomena posmatrane bol. Stolica ubrzava. Čini se krv i sluz. Mogu postojati komada fibrinozan preklapanja. Ako je proliv je česta, postoji exsicosis pratnji cirkulacije kvarova. U rijetkim slučajevima, došlo je do kolapsa.

Razvoj pseudomembranoznog kolitisa ponekad pogoršava perforacije, krvarenja i pojave peritonitisa. U takvim slučajevima, dijete treba posmatrati ne samo pedijatar, ali hirurg.

Bolesti uzrokovane Clostridium difficile: Tretmani

Klostridioz tretirati samo u bolnici. Kada opijenosti i dispeptične poremećaja propisane ispiranje želuca i pročišćena pomoću crijeva klistir. Na prvi dan preporučuje vode gladi dijete.

Među lekovi koji se koriste antibiotici-makrolity. Da ih osjetljive bakterije. "Klaritromicin" i "azitromicin" se najčešće koristi kod ovih lijekova. Toksina Clostridium difficile u (simptomi i tretman individualno podesiti liječnik na osnovu stanja pacijenta) lijek može ukloniti cefalosporine, među njima - "Cefazolin" i "Ceftriakson". Često u borbi protiv patogenih bakterija uključuju antibiotike penicilina, to je "Vankomicin" "Amoxiclav". Također se koristi "metronidazola".

Da biste vratili mikroflore creva okruženja, liječnici propisuju probiotika i prebiotika. Najpopularniji su "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravenski "Reopoligljukin" da biste uklonili toksičnosti. Ako je potrebno, propisati antihistaminik droge i kortikosteroidima.

Held simptomatsko lečenje enterosorbents, hepatoprotektori, vitamini, nootropics, srčani glikozidi, kao i antipiretici.

Smatra se da je u toku terapija je efikasna ako:

• smanjena učestalost stolica;
• stolica konzistentnost postaje deblji;
• opšte poboljšanje stanje javlja;
• pozitivne promjene primijećeni u kliničkim i laboratorijskim analizama;
• nema progresije bolesti.

Ako simptomi potraju Clostridium difficile, ispravan tretman u primjeni antibiotske terapije.

Ponekad kolitis, izazvana Clostridium difficile, tretiraju hirurški. Ovo se obično događa kada je perforacija debelog crijeva, a kada postoji upalni proces razvoja pojavu toksičnih megakolon, i crijevnih opstrukcija javlja. Operacija se izvodi samo ako adekvatan konzervativno liječenje bez uspjeha.

Da li postoji lek Clostridium difficile?

Clostridium difficile infekcija se manifestira u različitim stupnjevima težine. Ona ima određeni karakter protoka i stupanj komplikacija.

Kada se bolest ne radi i ima blagi ili srednje težine, bolest se leči na 100%. Groznica nestaje za 1-2 sata, a dijareja se zaustavlja za 4-7 dana. Opstrukcije, otkazivanje bubrega i pseudomembranoznog kolitis situacija teža.

preventivne mjere

Analiza Clostridium difficile omogućava vremena da sprečavaju razvoj bolesti i eliminirati bolesti pomaže da blagovremeno preventivne mjere, koje se ogleda u:

• poštovanje pravila za ličnu higijenu ;
• pranje;
• termičku obradu prehrambenih proizvoda;
• poboljšanje imuniteta;
• stabilizacija crevne mikroflore;
• rano otkrivanje zaraženih osoba;
• upotreba antibiotske terapije.

Patogena otporan na amonijak, ali ubio izlaganjem natrijumhipohlorit etilenoksidsoderzhaschih supstanci, kao iu alkalnom liječenja glutaraldehid. Nakon infekcije, Clostridium difficile treba temeljito očistiti sve površine rekao sredstva, da uništi bakterijske spore mikroba. Bakterije ne umiru u preradi alkohola, ali pranje ruku sapunom je u stanju da spriječi pojavu bolesti.