Norme veličine materice na ultrazvuku tokom trudnoće i nakon porođaja. Normalna veličina materice i jajnika od strane ultrazvuka kod adolescenata i odraslih. Dimenzije cerviksa ultrazvukom: norma

Ultrazvuk ili ehografija je proučavanje unutrašnjih organa pomoću zvučnih talasa. Talasi, reflektovani iz unutrašnjih organa, snimaju se uz pomoć specijalnih alata i stvaraju slike anatomskih detalja. U ovom slučaju se ne koristi jonizujuće zračenje (rentgenski snimak). Normalna veličina materice za ultrazvuk kod odraslih je indikator zdravlja genitourinarnog sistema kod žena.

Za žene, takva studija najčešće se koristi za ispitivanje materice i jajnika pre, posle i tokom trudnoće da prati zdravlje organa, razvoj embriona ili fetusa. Ultrazvučne slike se snimaju u realnom vremenu, tako da mogu pokazati kretanje unutrašnjih tkiva u organima, kao što je protok krvi u arterijama i venama. Norme veličine materice na ultrazvuku se razvijaju i izračunavaju za bilo koje stanje žene.

Uterus, njegove dimenzije

Uterus se nalazi u maloj karlici. Iako je ovo obično srednja struktura, bočno odstupanje materice nije neuobičajeno. Široki ligament materice proširuje se sa strane na zid karlice. Oni sadrže materice i sudove.

Veličina materice u odnosu na ultrazvuk je približno iste. Normalna odrasla uterus mjeri od 7,0 do 9,0 cm (dužina), od 4,5 do 6,0 cm (širina) i od 2,5 do 3,5 cm (dubina). Poslednja figura se zove anteroposteriorna veličina.

Tokom postmenopauze, materica se smanjuje u veličini, a endometrijum atrofije. Normalne veličine materice i jajnika su razvijene i dokazane ultrazvukom.

Norme veličine materice ultrazvukom

Kada su jajnici involution, postoji smanjenje proizvodnje estrogena. To dovodi do postepene atrofije i involucije endometrija. U postmenopauzi, prosječna debljina endometrija je označena kao 3,2 +/- 0,5 mm.

Studije obično otkrivaju inverznu vezu između veličine materice i vremena posle menopauze: veličina materice i zapremine postepeno se smanjuju. Najveće promene se dešavaju tokom prvih deset godina nakon menopauze, a zatim postepeno.

U postmenopauzi, norme veličine uterusa za ultrazvuk: 8,0 +/- 1,3 cm dužine, 5,0 +/- 0,8 cm u širini i 3,2 +/- 0,6 cm u dubini (anteroposterior Veličina).

Ako nema menstrualnog ciklusa, naknadne promjene u snabdevanju krvi materici, po pravilu, nisu utvrđene. Ako je pacijent na terapiji zamjene hormona, onda veličina materice, endometrijuma i cikličnih promjena može ostati. Čak se i veličina materice približava parametrima pre-menopauzalne države.

Generalno, estrogenska terapija utiče na postmenopauzalni endometrijum slično estrogenima u normalnom ciklusu. Konjugovani estrogeni vrše proliferativni efekat. Gestagena terapija može dovesti do činjenice da će endometrijum reagovati kao i normalan sekretorni endometrijum.

I kada se koriste zajedno sa egzogenim estrogenim, sintetički progestogeni reprodukuju karakteristične biokemijske i morfološke promene u sekretornoj fazi normalnog menstrualnog ciklusa. Protok krvi u matericu se takođe menja na pozadini primene terapije za zamjenu hormona. Debljina endometrijuma se povećava gotovo dvostruko. Na primer, pre tretmana, prosječna debljina iznosila je 0,37 ± 0,08 cm. Nakon obrade, vrijednosti čelika su bile 0,68 ± 0,13 cm.

U istraživanju žena u postmenopauzi, jedna od najvažnijih primena ultrazvuka je dijagnoza i lečenje endometrijskog karcinoma. Takve studije omogućavaju nam da utvrdimo normalnu veličinu materice i jajnika pomoću ultrazvuka. In general, intravaginalni ultrazvuk prevazilazi mogućnosti transabdominalnog za vizuelizaciju miometrija i endometrija.

M-echo. Šta je ovo?

U toku studije se meri ne samo veličina materice. U skladu sa ultrazvukom, M-echo norma je takođe važan indikator. Odražava razvoj, stanje endometrijuma i spremnost da primi oplođeno jaje. Mjeri se u različitim fazama ciklusa i ima određene granice.

Tokom menstruacije, endometrijum se pojavljuje kao tanka ehogenska traka 1-4 mm debljine, ali varira od 4 do 8 mm u proliferativnoj fazi. U sekretornoj fazi nakon ovulacije stimulišu se endometrijske žlezde, a endometrijum se pojavljuje kao jednodimenzionalniji ehogenični pojas debljine 8 do 15 mm.

Indikator brzine

Nastavljamo da razmatramo takav važan indikator kao i veličina materice ultrazvukom. Koja je norma M-eha?

Debljina unutrašnje školjke od 5 mm ili manje je prilično česta kod žena u postmenopauzi i pouzdano isključuje malignost kod žena. Međutim, debljina endometrija do 8 mm može se otkriti u postmenopauznim ženama koje primaju hormonsku terapiju. Vredno je razmišljati o daljim dijagnostičkim studijama kod žena u postmenopauzi sa debljinom endometrijuma preko 8 mm kako bi se isključio kancer endometrijuma.

Isključi rak

Ehografski znaci karcinoma endometrijuma u postmenopuzi uključuju:

• Kanal ispunjen fluidom;
• Ustojljena uteralna šupljina;
• Uvećana materica;
• Poraz materice sa promjenom eho obrasca.

Čak i ultrazvuk već tačno pokazuje prisustvo i obim invazije miometrijuma. Ove studije pokazale su da najtačnija preoperativna dijagnoza može omogućiti pravi izbor terapije, što može dovesti do boljih ishoda.

Ako je debljina endometrijuma 8 mm ili manja kod pacijenata sa postmenopauzalnim krvarenjem, moguće je pravilno dijagnosticirati rak endometrijuma stručnim očvršćavanjem. Stoga, debljinom endometrija u postmenopauzi od 10 mm ili više, potrebno je izvesti dodatno ispitivanje sa biopsijom ili struganjem da bi se isključio malignitet ili hiperplazija. Neki istraživači pokazali su korisnost ultrazvučne doplerografije u dijagnozi karcinoma endometrijuma. Istraživači su objasnili porast krvotoka u arteriji materice sumnjom na tumor kod pacijenata sa malignim oboljenjima: abnormalni protok krvi može se otkriti u gotovo svim slučajevima karcinoma endometrijuma, kao i sarkoma uterusa. Sa doplerom u boji, abnormalni nalazi uključuju prisustvo neregularnih, tanki i kaotično raspoređenih sudova i patološku brzinu protok signala.

Zašto mjeriti grlić materice

Svaka trudnica ima rizik od prevremenog porođaja, ali većina ljudi misli da se to nikada neće dogoditi. Kada dođu ovamo, sjećaju se prevencije i dodatnih istraživanja. Najprihvatljivije i bezopasno istraživanje je ultrazvuk, u kojem lekar može dijagnostikovati preteće prerane rođene.

Brojne studije pokazale su da je ultrazvučni indeks grlića materice od oko 20 do 24 nedelje gestacije snažan pokazatelj preranog porođaja. Dužina grlića materice najtačnije se meri pomoću transvaginalnog ultrazvuka. Ako žena nije trudna, onda su dimenzije grlića ultrazvukom (normom) oko 4 cm.

Šta je skraćivanje grlića?

Dokazano je da u roku od 24 nedelje od trudnoće prosečna veličina grlića iznosi 3,5 cm. Ako je ovaj indeks manji od 2,2 cm, žene suočavaju sa 20% vjerovatnoćom preranog porođaja. A sa dužinom od 1,5 cm ili manje, rizik od spontanog predterma je skoro 50 procenata. Očekuje se smanjenje dužine dok se trudnoća napreduje.

Dimenzije grlića pomoću ultrazvuka (norma):

• Za 16-20 nedelja - 4,0-4,5 cm;
• Na 24-28 sedmica je jednaka 3,5-4,0 cm
• Za 32-36 nedelja - 3,0-3,5 cm.

Većina doktora će imenovati ženski transabdominalni ultrazvuk u trajanju od oko 20 nedelja. Ako je dužina manja od 4 cm, vrši se transvaginalni ultrazvuk kako bi se dobio preciznije merenje.

Skraćeni grlić materice između 20 i 24 nedelje je opasan simptom.

Koristeći transvaginalni ultrazvuk, možete vidjeti kako gornji tako i dno grlića. U ovom slučaju, izgleda kao levak. Najširi deo lija je najbliži tijelu materice, a najtužniji dio se nalazi prema vagini. Kada je grlić materice još više skriven, na ultrazvuku će izgledati "V".

Normalno, grlić materice je oblik cevčice. Više od 50 procenata trudnica sa patologijom ovog organa doživljava prevremeno rođenje.

Dimenzije materice ultrazvukom

Norma tokom trudnoće zavisi od gestacijske starosti. Program za izračunavanje vremena trudnoće postavljen je u sonografima prema merenjima veličine pojedinih organa fetusa i materice.

Ako primenite poređenje sa voćem, veličina materice ultrazvukom (norma u mm) biće sledeća.

1. Pre trudnoće, materica je veličine narandžaste boje i nije određena.

2. U periodu od oko 12 nedelja trudnoće, materica postaje veličina grejpa. Ako su blizanci trudni, materica će brzo rasti. 3. U 13-26 nedelja, materica raste do veličine papaje. Dno materice se s vremena na vreme nalazi na pupku.

4. Od 18-20 nedelja, lekar će izmeriti rastojanje od kostne kosti do dna materice. Ovo je visina stajanja dna materice. Veličina obično odgovara nedelji trudnoće.

Ako se veličina materice poklapa sa periodom trudnoće, onda je to znak da sve ide dobro. Ako je indikator preveliki ili premali, to može značiti neku komplikaciju trudnoće. Moguće je dodatno ispitivanje. Doktor treba da zna veličinu materice ultrazvukom. Norma tokom trudnoće ovog indikatora znači da sve prolazi kako treba.

5. Tokom trećeg tromesečja materica završava rast i postaje veličina lubenice. Kada stigne rok rada, materica je na nivou donjeg dela grudnog koša, a pre isporuke, ona treba da padne niže u karlicu.

Postpartalni period

Koje su veličine materice nakon porođaja? Norma o ultrazvuku odgovara vremenu trudnoće. Otprilike dan ili dva nakon porođaja, materica će biti približno 18 sedmica po veličini i smanjiti u narednih nekoliko dana. Ako lečenje ide prema planu, onda će za nedelju dana materica biti veličina dvonedeljnog perioda gestacije, a u šestoj nedelji će se vratiti u normalnu veličinu.

Ovarije

Ovarijumi se obično nalaze na obe strane materice, mada na ispitivanju njihova odlučnost na mestima iznad ili iza materice nije neuobičajena. Jaja se najčešće nalazi ispred bifurkacije sudova na prednjoj i posteriornoj grani. Uspešna slika na jajnicima zahteva dobar pristup. Tokom postmenopauze, jajnici prolaze promene koje se karakterišu smanjenjem veličine i odsustvom folikulogeneze. Zapravo, pouzdana identifikacija jajnika u mnogim slučajevima ne može se uraditi demonstrirajući ciste jajnika kada je folikul okružen parenhimom. Ponekad je neophodno pribegavati skeniranju duž rute unutrašnjih iliak plovila da bi se otkrila njegova lokacija.

Obično se otkriva inverzna veza između veličine jajnika i vremena koje je proteklo od trenutka menopauze: veličina jajnika progresivno se smanjuje tokom vremena. Međutim, kod pacijenata koji primaju hormonsku terapiju, ne možete videti promene u jačini jajnika.

Promena veličine

Obično, nakon menopauze kod žena, veličina jajnika je 1,3 +/- 0,5 cm ³ . U menopauzi, nema menstrualnog ciklusa, tako da promene u snabdevanju krvi jajnici, po pravilu, nisu vidljive kada se testiraju u normalnom periodu nakon menopauze.

Ove ciklične promene, međutim, mogu biti očigledne ako je pacijent na terapiji zamjene hormona. U stvari, uzorak krvotoka predmenopauznog jajnika u postmenopauzi trebalo bi da usmeri lekara na istoriju terapije zamene hormona ili onkoloških promena. Ultrazvuk i Dopler mogu biti od velike pomoći u razlikovanju benignih i malignih procesa. Izvršiti doplerografiju materice za dodatke:

• Između 3-10 dana menstrualnog ciklusa;
• Između 3-10 dana u postmenopauzi ako je žena na terapiji zamjene hormona;
• U bilo kom trenutku u ženama u postmenopauzi bez liječenja.

Dakle, ne samo u trudnoći je važno znati veličinu materice ultrazvukom. Norma ovog indikatora, kao i veličina jajnika, predstavlja važan znak zdravlja žene u bilo kom periodu.

Upotreba metoda kod žena koje nisu trudne

Postoji mnogo razloga za ultrazvuk, uključujući:

• Patologija karlične strukture;
• Neobjašnjeno vaginalno krvarenje;
• Pelemični bol;
• Suspenzija ektopične trudnoće;
• Neplodnost;
• Provera prisustva ciste ili mioma materice;
• Provera ispravnog postavljanja IUD.

Norme veličine materice na ultrazvuk zavise od koliko godina žena, koliko ima trudnoća i porođaja, kako se nastavlja menstruacija, itd. Razmotrite razliku u godinama.

Veličina odrasle materice

Koje su normalne veličine materice za ultrazvuk kod odraslih? Dužina oko 7 centimetara i široka i 4 cm širine, plus ili minus nekoliko centimetara. To su podaci mnogih godina istraživanja.

Ovi indikatori su norma veličine materice za ultrazvuk kod odraslih. Po pravilu se povećava veličina ako je žena imala porođaj. Myoma može napraviti ove mere veoma velike, međutim, kao adenomoza.

Ovarije su obično veličine od 2 do 3 centimetra. Naravno, količina povećava ako postoji veliki folikul ili cista.

Dimenzije pre puberteta

Koje su veličine materice u ovom slučaju? Norma u prepubertalnom periodu (pre puberteta) je oko 3,5 cm dužine, a prosječna debljina je 1 cm. Hormonska stimulacija, koja se javlja tokom puberteta, dovodi do brzog rasta i promjena u veličini materice.

Dimenzije nakon puberteta

Normalna dužina ovog perioda je oko 7,6 cm, širina - 4,5 cm. Prosječna normalna debljina je 3,0 cm.

Prema tome, normalna veličina materice ultrazvukom kod adolescenata sa normalnim menstrualnim ciklusom je neznatno različita od veličine materice odrasle žene.

Nakon menopauze, materica se, po pravilu, smanjuje u veličini, a jajnika mogu završiti kao ostatak tkiva. To je tako, pošto su normalna veličina materice i jajnika za ultrazvuk u menopauzi značajno smanjena.

Zaključak

Dakle, koji su prosečni pokazatelji?

Opšte je prihvaćeno da veličina materice ultrazvukom (norma u mm) kod žena:

• Dužina - oko 70;
• Širina - bliže 55;
• Veličina prednje strane - 40 mm.

Velike veličine se ne smatra uvek patologijom. Ali u ovom slučaju neophodno je izvesti studiju koja isključuje fibromom, adenomiozu, malformacije, trudnoću.