Briga pacijenata nakon moždanog udara. moždanog udara rehabilitaciju

Jedan od najtežih stanja u neurologiji je moždani udar. Šta je to, kakve su njegove posljedice i kako pomoći pacijentima koji su imali to?

Što je moždani udar?

Pod udar su sada shvativši akutnog moždanog udara, je uzrokovana tromboze ili suženja cerebralne plovila.

Postoje dva glavna oblika moždanog udara - ishemijske i hemoragijske.

Hemoragijski moždani udar odlikuje krvarenje u moždanom tkivu. Razvija akutno. Najčešći uzrok je njegov razvoj hipertenzije. Odlikuje se akutni početak, naglog gubitka svijesti. Volumen lezija moždanog tkiva ovisi o masivnih krvarenja (šta će se zaustaviti krvarenje brže, povoljnije prognozu).

Ishemijskog moždanog udara, s druge strane, razvija postepeno, u odnosu na pozadinu ateroskleroze cerebralne posude i koronarne bolesti srca. Prihodi povoljnije nego obrazac hemoragične.

Period rehabilitacije nakon moždanog udara je prilično težak za pacijenta. Kada nepružanje odgovarajuću pomoć da ga visok rizik od ireverzibilnih kršenja tjelesnih funkcija pacijenta.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Kao što znate, bez obzira na teške moždanog udara, kada se pravilno organizovane pomoći pacijenta postoji mogućnost potpunog oporavka od vitalnih znakova njegovog pacijenta vratiti u sferu društva.

Najvažniji u ovom periodu - poštovanje određenih pravila, načela i standarda u komunikaciji s pacijentom.

Prva stvar koju treba imati na umu kakav udar razvio u ljudi i koji dio mozga je oštećen, jer se klinički lezija različitih hemisfera razlikuju jedni od drugih.

Treba imati na umu da su sve aktivnosti i vježbe treba izvoditi u nizu, prema planu sastavljena. Tek tada dojenje nakon moždanog udara je najkompletniji i pustite da se žrtva što je brže moguće vratiti se na svoje noge.

Uvijek imajte na umu da je liječenje moždanog udara - proces ne jednodnevni ili tjedan; Samo tvrdoglav i pravilan tretman će biti na snazi i da će dovesti do pravilnog oporavka.

lijek

tretman droga nakon moždanog udara je dodijeljen već na intenzivnoj njezi. Preciznost i točnost doziranja omogućava pacijentu da se povuče iz kome i da se ograniči zahvaćeno područje hemoragijski moždani udar (ishemijski moždani udar - obnoviti cerebralni protok krvi).

Nakon transfera pacijenta na odjel je raspoređen na terapiju održavanja, što omogućava da se konsoliduje postignutim rezultatima. Treba pažljivo pratiti kako bi se osiguralo da se pacijent prima sve lijekove propisane na njega. Ako on ne može ih napraviti sami, potrebno je da mu pomogne u ovom (ponekad podržavaju glavu, da pomognu progutati tablet slomiti u prah).

Tretman nakon moždanog udara počinje kod kuće nakon otpusta. Pomoć žrtva treba biti isti kao u bolnici (podrška pacijentu, nagnite ga nanesite vode). U svakom slučaju, ne možemo dozvoliti unos lijekova pacijent propustili.

hrana

Ovaj faktor je jedan od najvažnijih u periodu kada je aktivna rehabilitacija nakon moždanog udara.

Imajte na umu da je zbog utvrđenih bolesti, većina pacijenata gube sposobnost samostalnog hranjenja. Trebalo bi ih aktivno pomoći u jelo (u ranim fazama za održavanje tanjir i kašiku, radi sprečavanja gušenja pacijenata). Kasnije, kada on sam će pokušati da se brinu o sebi, morate osigurati da pacijent jede, a ako je potrebno, da mu pomogne.

bolesnika s moždanim udarom trebaju pravilnu zdravoj ishrani. ishrani treba da bude ispunjena voća i povrća, mesa. Tek tada će najefikasniji oporavak pogođenih područja mozga.

Od svakodnevnu upotrebu da se isključe sve namirnice koje povećavaju krvni pritisak, kao i oštar, dimljeni. Ne bi trebalo da se hrane pacijente bulk proizvoda, kao visoki rizik njihovog pada u respiratornom traktu.

Prevencija zaraznih bolesti

Kao što je poznato, nepokretnih bolesnika su klasifikovani kao teška i da su pod rizikom za razvoj zaraznih bolesti. Ovi pacijenti često pojavljuju dekubitus - lokalna područja upale i nekroze. Posebno u slučaju kada je pacijent dugo u jednoj poziciji. Zbog toga, u oblasti kosti izbočina javlja zagušenja i limfe, što dovodi do maceracije, infekcije i nekroze.

Njega bolesnika nakon moždanog udara u ovoj situaciji treba da sadrži dnevni higijenski brisanja (ako je moguće - upotreba kadu ili tuš). krevet bolesnika preporučuje se promijeniti što je češće moguće, da se spriječi stvaranje bora u njemu. Nakon svakog obroka poželjno je da se prodrma, da biste uklonili pao mrvice.

Još jedan prilično česta komplikacija u nepokretnih bolesnika upalu pluća. Da biste spriječili njegov razvoj, preporučuje se da se izbjegli pacijente hipotermije (kao i pregrijavanje). Prikazano periodično ventilacija prostorije, temeljno čišćenje. Kako bi se spriječilo moguće tražiti doktora recept za injekcija ili usmene antibiotika.

Oporavak motoričkih funkcija

Ova grupa aktivnosti je dodijeljen slučaj, kada postoje oni ili drugih poremećaja motora.

Njega bolesnika nakon moždanog udara, komplikovano po funkciji oštećenim ekstremiteta, uključuju pomoć u razvoju pogođenim ruku i nogu, potpuni oporavak aktivnih pokreta.

U početnim fazama pacijent uči da zadrži stvari. Tokom vremena, mogu raditi sa fine motorike (mešanja kovanice ili ključeve, otvaranje brava).

To nije uvijek moguće vratiti punu pokreta. Uprkos tome, sve napore treba usmjeriti na povratak pacijenta u društvu.

Ako ste bili impresionirani donjih ekstremiteta, oporavak nakon moždanog udara počinje sa koracima treninga. To je najbolje da se to provede ležeći u krevetu.

Početi vježbe za simuliranje korake. Tokom vremena, kada je pacijent ispada "korak u krevet", ako ne može da sedi, a onda mu je pomogao da raste, uz dodatnu obuku koje je proveo u sjedećem položaju.

govor za oporavak

Vrlo često u bolesnika sa moždanim udarom, posmatrano poremećaj govora. Oni mogu biti mala (light Lisp slova ili gutanja), a pacijent potpuno gubi govor (dok se ne ispuštaju određene zvukove).

S druge strane, pacijent ne može biti svjestan onoga što je rekao da je to što piše na papiru. U ovom slučaju, postoji senzorna afazija, koji se bave mnogo složeniji nego s poteškoćama u govoru.

Oporavak od moždanog udara, u pratnji gubitak govora, trebalo bi početi razgovor s pacijentom. Ako pacijent shvati da je on rekao da je možda pokušava da odgovori, ili jednostavno igrati iste riječi. Međutim, kada je razvio senzorne afazije, pacijent treba da se sve iznova uči - da objasni slova abecede, da pokaže kako su napisana.

Vremenom, ona će početi nakon moždanog udara da se oporavi postepeno. Glavna stvar - ne bacaj napora i istrajati do kraja.

psiho-emocionalnim poremećajima

Nažalost, mnogi ljudi koji su imali moždani udar su na rizik za razvoj ovih komplikacija. Zaista, svaka bolest kod ljudi - stres, a tu je i skoro potpuno zatvaranje ljudskog društva. U tom kontekstu, mnogi pacijenti koji su svjesni svoje države, uključite oko sebe, tražeći da budu zaštićeni od njih da pomognu rođaka.

Sve to negativno utječe na liječenje i dovodi do odlaganja potpuni oporavak.

U ovom slučaju, oporavak nakon moždanog udara treba kombinovati sa aktivnu komunikaciju s pacijentom. Povremeno mu kažem nešto smiješno, da pomogne opustiti. Samo ako je osoba prestaje da se povuče u sebe, s obzirom da ga je neko drugi treba. Poboljšana njegovo raspoloženje, postoji interes u životu.

Ne pokušavajte da podigne raspoloženje droge pacijenta - postoji rizik od teške depresije postmedikamentoznoy. To je mnogo lakše pokazati pacijentu koji imaju brige, Volim ga, a onda nakon moždanog udara će se oporaviti brže.

neurološki poremećaji

Mnogi moždanih udara su praćeni osjetljivost kršenje pogođenim udova. Ponekad postoji samo smanjenje prag bola; a manje šanse da budu označene anestezije (potpuna osjetljivost djela) i parestezije (osjećaj peckanja ili chill).

U ovom slučaju rehabilitacije nakon moždanog udara može biti beskoristan, ali uz manifest kršenja će morati živjeti do kraja svog života. U cilju povećanja osjetljivosti preporučuje fizioterapije - lampa "BIOPTRON" puls struje. U nekim slučajevima, posmatrani osjetljivost oporavak (ako je lezija u mozgu nije bilo veliko).

Ponekad može biti pojava patoloških refleksa (npr hvatajući refleks koji je prisutan u novorođenčeta na 4-5 mjeseca, ne bi trebalo da se pojavi u odrasloj osobi). Ako primijetite da ruka pacijenta nakon moždanog udara je počeo da se smanjuje kad ga dodirnete, trebalo bi da čekaju neko vrijeme (barem poslastica refleks mogu nestati) ili se obratite neurolog. Ponekad je to refleks može ostati do kraja života.

terapijske vježbe

Da biste vratili mišićne aktivnosti odmah nakon akutne faze je prošlo, a pacijent je već počela na svoju ruku da ustane i sjesti, ne bi trebalo biti poseban vježbe nakon moždanog udara.

Terapijske vježbe uključuje vježbe (fleksije i ekstenzije ruku i nogu, toplo prstima, pokušavajući da tkati i profiliranje mali mozaika) i masažu.

Poseban efekt je smanjenje za masažu. Preporučuje se da se izvrši svaki dan, počevši od periferije ekstremiteta i podići torzo. To vam omogućuje da vratite cirkulaciju krvi u pogođenim ekstremiteta, leđa pored tonus mišića.

Najbolje od svega, zajedno sa pacijentom za obavljanje vježbe u bazenu. Voda pomaže da se smanji opterećenje na pogođenim ekstremiteta, što je rezultiralo u rehabilitaciji motora nakon dolazi puno brže moždanog udara.

Nakon izvršenja vježbe preporučene opuštajuće kupke i hipnoterapije.

Liječenje u centrima za rehabilitaciju

Šta god dobar tretman u bolnicama i kod kuće - o pacijentima oporaviti najbolje nakon što je pretrpio moždani udar u specijaliziranim centrima.

Mnogi neurolozi preporučujemo vam da odmah nakon otpuštanja iz bolnice da pošalje pacijenta u centar za rehabilitaciju. Nakon moždanog udara je od ključne važnosti prvom mjesecu, kao što je prikazano moguće obnoviti aktivnost pacijenta kada se pravilno izabran terapije.

Bilo je tu da okuplja najbolje stručnjake u području rehabilitacije, da pomogne napisati dobar program tretmana za postizanje najboljeg efekta liječenja.

Ispravan kombinacija medicinske pomoći, fizioterapija vježbe i omogućava postavljanje pacijenta na nogama u nema vremena.

Starački nakon moždanog udara u takvim centrima oko sat. Za svakog pacijenta medicinska sestra zadužena, briga za njih i praćenje njegovom zdravstvenom stanju.

Profesionalne i socijalne adaptacije

Nažalost, vrlo često nakon moždanog udara kod ljudi izgubili sposobnosti. Ovo stanje može biti skraćena pokušavajući da prevaspita strpljivom radu. Ako se ne može vratiti, osoba je dodijeljen grupi invalidnosti (obično tri). Ovo se odnosi na specijalizirane vještine (na primjer, to se ne preporučuje da se vratim u doktorima - posebno neurohirurga, divan, zlatara). U ovom slučaju, sposobnost za rad i opće brige o sebi može održavati.

Ako obschetrudovye izgubio vještine, pacijent može kvalificirati za grupu 2.

Sa gubitkom sposobnosti samouslužne osobi treba da se drži sestru. U ovom slučaju rehabilitacije nakon moždanog udara i dalje kroz život. Osim toga, 1 set invaliditeta (npr. E. Smatra se da osoba nije sposoban da postoje u društvu, i treba mu asistent).

Gdje za liječenje pacijenta nakon moždanog udara?

Za mnoge ljude, briga o pacijentu, imao je moždani udar - vrlo težak posao. Nisu svi spremni da se brine o bolesnoj osobi, jer se na taj način izgubio sve svoje slobodno vrijeme. Mnogi ljudi koji su nepokretna, promjenjivu prirodu (često - na gore). Zbog toga, niko ne želi da se bavi sa pacijentom (čak i ako je bliski rođak). U ovom slučaju, najbolji način je da pošalje pacijenta u centar za rehabilitaciju nakon moždanog udara. Međutim, nije svaka osoba može priuštiti takve usluge institucija. U ovom slučaju je jedina opcija za vraćanje pacijenta kod kuće.

Neki vrlo neodgovorni ljudi poslati pacijenta u internatu ga napustiti. Ipak, ne smije se zaboraviti da je u ovim školama pacijent ne dobije prijeko potrebne zaštite, zbog čega je u većini slučajeva, on postaje nevažeći.