"Plagril": uputstva za upotrebu, pravi doktori. analoga droge "Plagril"

Bolesti kardiovaskularnog sistema su u modernoj medicini možda na prvom mjestu. Stopa smrtnosti od ovih bolesti je najveća. Postoje problemi u ovoj oblasti koji mogu proganjaju osoba od trenutka rođenja. Međutim, ima i onih u kojima vlastiti razvoj osobe donosi značajan "doprinos". Jedna takva bolest - ateroskleroze. Ako se ovaj problem pogađa uglavnom arterije fleksibilan i elastičan mišića tipa. Suština bolesti u koje, zbog kršenja proteina i metabolizam lipida akumulira u arterijama depozita holesterola i određenih sastojaka lipoproteina. Nastali aterosklerotskih plakova. Vremenom, vezivno tkivo zidova broda u ovim plakete proširiti, što dovodi do sužavanja lumena arterije do okluzije.

Kako bi se pomoglo ovih pacijenata, istraživači su razvili popis lijekova koji mogu usporiti ili potpuno potisnuti procesa agregacije (jedinjenja, vezivanje) trombocita. Supstance s takvim mogućnostima nazivaju antiagregacionom (antithrombotics). Jedna od takvih droga je "Plagril".

Struktura i sastav

Lek je dostupan u obliku tableta obložena filmom premazom ružičasto. Tablete su okrugle, bikonveksne. S jedne strane nagurali utiskivanje "C 127". Glavni aktivni sastojak lijeka - klopidogrel. Inače, u drogu "Plagril" INN (International nevlasničko Name) je identičan na ime glavne komponente - klopidogrel. Sadržaj volumen po tableti - 75 mg. Osim glavne komponente medikamenta su pomoćne supstance: mikrokristalna celuloza, manitol, kroskarmeloza natrij, koloidni silicij dioksid, magnezijev stearat. Proizvođači proizvode droge u blister pakovanju od 10 komada.

Mehanizam droge

Lek je specifičan inhibitor (inhibiraju - inhibiraju, potiskuju svaki proces) agregacije (smjesa) trombocita. Ima koronarorasshiryayuschee akciju. Proces usporavanja agregacije trombocita (oko 40%) se može vidjeti nakon 2 sata nakon uzimanja lijeka u dozi od 400 mg. Da bi se postigla maksimalna efikasnost (60% inhibicije agregacije) efekata od tableta "Plagril", uputstvo za upotrebu prema potrebi za terapiju za 4-7 dana. Ukupna doza dnevno bi trebao biti od 50 do 100 mg. U ovom slučaju, antiagregacionu efekt će trajati za cijeli životni ciklus trombocita (7 do 10 dana). U roku od 5 dana nakon povlačenja droga stopa agregacije trombocita i vremena krvarenja natrag na početni učinak.

Izlučuju "Plagril" bubrega i crijeva (50% odnosno 46%). dedukuje Period - 120 sati nakon primjene.

Glavni potrošači "Plagrila"

Postoji posebna grupa srčanih bolesnika koji su prikazani da se prijave lijek "Plagril". Instrukcije su potrebne da se lijek za osobe koje pate od ateroskleroze. Lijek je efikasan kao preventivna mjera kako bi se smanjio rizik od komplikacija povezanih s trombozom kod ljudi koji su imali infarkt miokarda ili ishemijskog moždanog udara. To važi i za pacijente koji pate od okluzije (pogoršanja propusnosti) perifernih arterija.

U tandemu s acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) se može koristiti "Plagrila" u cilju sprečavanja tromboze komplikacija kod onih koji pate od akutnog koronarnog sindroma. Ovo bi moglo uključivati osobe s anginom (nestabilna obliku), uz infarkt miokarda bez formiranja val P: Možete koristiti droge kod pacijenata koji su bili podvrgnuti stentova. Suština rada - ugradnju u stent pogođenim brod (tanki gustim metalna tuba), koji je kasnije napuhan poseban balon, čime se povećava propusnost plovila i poboljšanje protoka krvi u srce.

načina primjene: Doziranje

Medicine "Plagril" pacijenti mogu se uzeti oralno, bez obzira na dijetu. U pacijenata koji se podvrgavaju infarkt miokarda, ishemijski moždani udar ili uspostavljena dijagnoza o prohodnosti arterija propadanja, doza od 75 mg uzima jednom dnevno. Period terapije liječenja nakon Q infarkt miokarda može trajati do 35 dana. U ishemijskog moždanog udara, u zavisnosti od težine stanja, lijek se može kretati od 7 dana do šest mjeseci.

Kada udaraca u nestabilnom obliku i infarkta miokarda bez formiranja Q-talasa je obično standardnim režimom tableta je sljedeći: prvo, jednokratni udarna doza od 300 mg, a zatim 75 mg dnevno uz aspirin (75-325 mg dnevno). Budući da je uzimanje aspirina povećava rizik od krvarenja, maksimalna pojedinačna doza ne bi trebalo da prelazi 100 mg. tretman droga - do 1 godine.

prijem "Plagril" antiagregacionom terapija je također indiciran za akutni infarkt miokarda. Propisati pilule da se u dozi od 75 mg, u jednom danu. Preporučuje se da se početi tretman sa početnim udarna doza u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom. Možda paralelno uzimanje tromboliticima (ili ne mogu uzimati).

Ako pacijenti su prešli 75 godina starosne granice ", Plagril" (slično klopidogrel također su prihvatljivi) imenovan je bez početne udarne doze. Nakon pojave kombinacije liječenja simptoma treba započeti što je ranije moguće. Kurs treba da traje najmanje 4 sedmice.

Mogući neželjeni efekti

Tokom tretmana s pripremom "Plagril" upute za uporabu obavještava da različite mogućih neželjenih efekata iz različitih sistema i organa.

zgrušavanja krvi sistem često može odgovoriti do pojave gastrointestinalnog krvarenja. Manje često može razviti hemoragijski moždani udar, krvarenje iz nosa i, općenito, povećanje vremena krvarenja. U rijetkim slučajevima, može se pojaviti hematomi, hematurija.

Razne prikazuje iz hemopoietic sistema. To uključuje eozinofilija, neutropenija, trombocitopenija. Znatno manje šanse da razviju granulocitopenija, jednostavne ili aplastične anemije.

Na dijelu centralnog i perifernog nervnog sistema može biti glavobolja, vrtoglavica, parestezija, vertigo (gubitak ravnoteže, uz osjećaj rotacije objekata oko tijela, ili obrnuto - tijelo rotacije), halucinacije, konfuzija. Prilično rijedak, ali slučajevi nuspojava pojaviti kod kardiovaskularnog sistema, u smislu smanjenja krvnog pritiska, razvoj vaskulitis. Bronhospazam i intersticijalni pneumonitis - to može biti reakcija respiratornog sistema za primanje droge.

Najčešće na lijekove "Plagril" (recenzija lekara i pacijenata potvrđuju ovu činjenicu) reagira probavnog sistema. Reakcija tijela se ispoljava u razvoju dijareje, dispepsija, bolovi u trbuhu. Manje uobičajene moguće reakcije kao što su mučnina, povraćanje, zatvor, akutnog gastritisa i želuca i duodenuma, nadutost. Redak, ali moguće pojave bolesti kao što su kolitis, pankreatitis, stomatitis, hepatitis, izmenjenim ukus, razvoj akutnog zatajenja jetre.

Koštano-mišićnog sistema može da se proglasi artritis, mijalgija. Iako se to dogodi rijetko. Glomerulonefritis može rezultirati iz reakcije urinarnog sistema. Dermatolozi ukazuju na to da je moguće posljedica "Plagrila" je svrab, bulozne osip, eritematozni osip, lichen planus, ekcema. Možda razvoj alergijske reakcije u obliku angioedema, anafilaksije, serumske bolesti. Zajedničke neželjeni efekti mogu se primijetiti groznica, povišen kreatinin u serumu.

Korištenje "Plagrila": šta tražiti

Ako za određenu situaciju je nepoželjno antiagregacionom utjecaj, ili je trebao na operaciju, ne bi trebalo otkazati tretman "Plagril". Uputstvo za upotrebu preporučuje da to učini najmanje 7 dana prije operacije. Nakon ukidanja lijeka da se zaustavi iznenada počeo krvarenje će trebati više vremena. Pacijente treba upozoriti o tome i savjetovao da obavijestiti liječnika o svakom neobično krvarenje. U interesu pacijenta obavijestiti liječnika o liječenju "Plagrilom" u tim slučajevima, ako se svaki operacije, ili je pacijent dobio nikakve nove droge.

U toku medicinske terapije je važno zadržati kontrolu nad parametara sistema homeostaze (broj trombocita, ispitivanja funkcionalne aktivnosti, APTT). Funkcionalnu aktivnost jetre i treba redovno pratiti i evaluirati kao teška odstupanja u svom radu može povećati rizik od hemoragijskog dijateza.

Lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak je klopidogrel ( "Plagril" analoga), se ne preporučuje za one koji su patili akutnog infarkta miokarda, barem u prvih nekoliko tjedana nakon početka. Medicinski stručnjaci ne preporučuju "Plagrilom" terapija ako pacijent ima nestabilnu anginu, sa ishemijski moždani udar u koronarne bajpasa.

Uz određenu dozu opreza su potrebne da se lijek za osobe sa invaliditetom u radu bubrega.

Da se suprotstavi-prijem "Plagrila"?

"Plagril" (tablete) uputstvo zabranjuje bolesnika koji su preosjetljivi ili netolerancije na pojedinačne glavne i sporedne komponente medikamenta. Nemojte uzimati lijek u bilo koje bolesti predispozicije da krvarenja (želuca i duodenuma, hyperfibrinolysis, rak pluća, tuberkuloza, itd). Jaka baza za nekorištenje "Plagrila" su akutne jetre, hemoragijski sindrom. Pored navedenog, je kontraindicirana uzima lijekove za trudnice i dojilje. Nije da se propiše lijek na djecu mlađu od 18 godina starosti.

pripreme analoga

Na farmaceutskom tržištu danas, grupa lijekova antiagregacionih agenata ( "Plagril" sinonimi njegov sadržaj od glavnih aktivnih komponenti) dostupno dovoljno široko. Više od 3 desetak droga - antiagregacionih agenti imaju isti aktivni sastojak (klopidogrel) i na istoj dozi (75 mg). Osim ruskog proizvođača proizvesti antiagregacionom indijske farmaceutske kompanije, preduzeća Mađarska, Izrael, Malta, Francuska.

"Dr Reddies Laboratories" "Plagril" sama po sebi proizvodi indijska kompanija. Po analogiji, možemo uključiti francuski "Plavix" njemački "Klopidogrel ratiopharm", mađarski "Klopidogrel-Richter," izraelski "Klopidogrel Teva," Malteški "Liporel" makedonski "Listab 75". "Zilt" može biti izolirani od najpoznatijih i široko u potražnji ruski agenti.

"Zilt" - ruski "Plagril"

Glavne aktivne supstance pripreme "Zilt" ( "Plagril" po tome što je u potpunosti u skladu) je klopidogrel. Lekovi spada u grupu antiagregacione agenata. Početne doze (za "Zilt" - 400 mg) nakon 2 sata nakon primjene usporava agregacije trombocita. Baš kao što je "Plagril", "Zilt", predviđeno za primanje 50-100 mg dnevno će osigurati maksimalni terapijski učinak nakon 4-7 dana.

Lek metabolizira u jetri. Je sastav krvi je otkriven aktivnih metabolita. Oko 50% "Zilta" izlučuju putem bubrega, preostalih 46% u roku od 5 dana od dana prijema će biti povučena kroz crijeva.

Indikacije za upotrebu "Zilta" su isti kao u "Plagrila": prevencija stvaranja tromba u pacijenata koji se podvrgavaju infarkta miokarda, ishemijski moždani udar ili pate od poremećaja arterije.

potrošača mišljenje

Kao i svaka droga je "Plagrila" ima i pozitivnu ocjenu potrošača, i pozitivnih i negativnih komentara. Postoje pacijenata kod kojih je imenovan lijek za liječenje angine i pokazao se vrlo efikasan lijek. Sa svojim korištenje napadi dogodili ili na sve, ili su postali znatno manje. Zajedno sa kupcima u ocjeni lijekova "Plagril" odgovor od lekara.

Međutim, možete upoznati i zapažanja o nuspojave uzrokovane upotrebom lijekova. Neki ljudi su pisali o izgledu modrica, drugi jasno manifestuje anemija. Oni su bili pacijenti i epizode jake glavobolje, i vrlo različitih poremećaja pravaca u probavnom sistemu. Rijetko, ali se može čuti na napredovala u procesu dobijanja "Plagrila" čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu.

U principu, treba reći da su droge "Plagril 'uputstvo za upotrebu je pozicioniran kao dovoljno ozbiljna droga nije kompatibilan sa svim lijekovima. Ima prilično široku listu kontraindikacija, može izazvati mnogo nuspojava iz različitih sistema i organa. Nekontrolisana upotreba može da stimuliše dovoljno negativan (ponekad i nepovratan) posljedice za zdravlje pacijenta.

Zaključak Iz svega navedenog je očigledna. "Plagril" za kurs tretman treba biti imenovan od strane lekar. I najbolja opcija liječenja ove droge - u bolnici i pod nadzorom vodećih stručnjaka. Samo u tom slučaju možemo nadati pozitivan efekat lijeka uz minimalni rizik od nuspojava.