Prolaktinom hipofize: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje. Hipofize je odgovoran za ono što?

Kada osoba vidi komplikovan medicinski termin, počinje da ga rastavite u njegove komponente kako bi se shvatiti svoju bolest. Dakle, njegova prvo pitanje na sebe je: "Ono što zadovoljava hipofize?". Nakon detaljnog pretraživanje informacija sazna da je ovaj endokrinih žlijezda, koji regulira rad svih drugih žlijezda u tijelu. Dalja istraživanja će voditi pacijenta na listu od njihove hormone i ciljnih organa. A tek nakon toga je odlučio da konačno saznati što znači izraz "prolaktinom hipofize." To je tumor koji proizvodi previše hormona, tijelo može ih nositi. Višak prolaktin i izaziva karakteristične kliničke simptome. Ali prvih stvari prvi.

Koja je hipofize?

Hipofize je odgovoran za ono što? Hipofiza - je dio srednjeg mozga, koji se nalazi na bazalne površine u formiranju kostiju, nazvan "Turski sedlo." Ova žlijezda luči hormone koji regulišu ljudska rast, metabolizam i reprodukciju potomstvo. Hipofiza - dirigent endokrinog sistema. Interakciji sa hipotalamus, zajedno su kontrolirati tijelo, pruža svoje vitalne funkcije.

U hipofize su tri dijela ili akcije:

1. Prednji režanj proizvodi tropsko hormona. Oni su tzv jer oni utiču na određene organe i kemijski podešen na svoje tkiva. Oni uključuju:
   - štitnjače stimulirajućeg hormona (povezan s štitnjače);
   - adrenokortikotropni hormon (stimulira nadbubrežne žlijezde);
   - folikul-stimulirajućeg hormona (kontrola seksualnu funkciju, izazvati sazrijevanje oocita);
   - luteinizirajući hormon (stimulira ovulacija);
   - Hormon rasta je odgovoran za rast;
   - luteotrophic hormon ili prolaktina (uređuje izgled kolostruma i mlijeka trudnica, je odgovoran za instinkt). Prolaktinom hipofize se razvija u prednjoj režnju, to "kvari" posao luteotrophic hormona.
2. Stražnjem režnju luči vazopresin (odgovoran za održavanje normalne krv i tečnost tkiva pritisak), i oksitocin, koji je toliko potrebno za vrijeme trudnoće i dojenje djeteta. Djeluje na glatke mišiće, smanjuje se.
3. Prosječna udio sintetisanih hormona koji stimuliraju stanice kože - melanocita.

Funkcioniše kao lako pogoditi, hipofize raznolik. On kontroliše podjela ćelija i proteina sintezu za izgradnju novih tkiva. Osim toga, regulira sazrijevanje jaja i sperme, kao i odgovor organizma na spolnih hormona. Ometa imunološki sistem stimulacijom ili inhibiraju funkciju štitnjače. On kontroliše krvni pritisak u krvnim sudovima, količina masnog tkiva i kvalitetu sna. Hipofize nije dostupna 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu, sve naše živote.

Prolaktin - što je to?

Malo razumijevanja anatomije i fiziologije endokrinog sistema, možete nastaviti svoje detaljniju analizu. Naravno, žurno, bez posebne obuke to neće biti lako, ali barem možete probati. U dijagnostici, pored riječ "hipofiza", i dalje je prolaktina. Šta je to?

Prolaktin - je jedan od hormona luče acidofilne ćelije prednjeg režnja hipofize. Sa svojim hemijska struktura odnosi se na proteinske strukture. Naučnici izolirani cijelu obitelj tvari koje imaju slične molekularne karakteristike. Oni uključuju:

- prolaktin;
- proliferin (kontrola podjela ćelija vezivnog tkiva);
- hormon rasta;
- placente laktogen (luči tijekom trudnoće).

Trenutno poznata svojstva prolaktina direktno ili indirektno odgovoran za seksualnu funkciju i reprodukciju. Ciljni organ su, kao i ime implicira, bradavica. Hormon stimuliše proizvodnju kolostruma i njegovo pretvaranje u mlijeko. U pubertetu i tokom trudnoće je odgovoran za rast i razvoj mliječne žlijezde, broj lobulama i kanalima. Zanimljiva činjenica: Receptori za prolaktina mogu se naći u gotovo svim organima i tkivima ljudskog tijela, ali kakav efekat ima na njih je još uvijek nepoznat.

prolaktinom hipofize nastaje zbog mutacija u ćelijama prednje hipofize. To izaziva prekomjernu proizvodnju prolaktina i povećava njegova svojstva, što utiče na dobrobit i izgled pacijenta. Srećom, dijagnostiku i liječenje ove bolesti su već poznati i uspješno testiran, tako da je dijagnoza - ne kaznu.

prolaktinoma

hipofiza prolaktinom se odnosi na često benigne bolesti prednjeg režnja hipofize (statistički, 30 posto svih dijagnosticiran tumora). Uobičajeno u žena generativne dobi. Odnos između jakih i ljepšeg spola - od 1 do 6.

Dimenzije to, po pravilu, ne prelazi dva ili tri milimetra, ali muškarci mogu zadovoljiti i velike obrazovanje - više od centimetra u prečniku. Ovi tumori su hormonski aktivni, jer oni proizvode prolaktina. Normalno je sintetiziran u oba spola. Prolaktin može uticati na vlasti samostalno ili u kombinaciji sa luteinizirajući i hormon za stimulaciju folikula. Posebno njihova akcija je izražena za vrijeme trudnoće i dojenja. Ali osim toga, oni regulišu menstrualni ciklus i ovulacije.

Prekomjerne količine hormona ima suprotan efekat. Žena postaje neplodna, odnosno ne mogu zamisliti i roditi dijete. Muškarci koji imaju visok titar prolaktina imaju problema sa potencijom i erekcijom znak subjektivne i objektivne proširenje dojke.

razloga

Naučnici nisu shvatili sigurni zašto osoba ima je tumor, ali primijetio neke zajedničke karakteristike, zajednički za sve pacijente sa takvom dijagnozom.

Prvo pitanje, naravno, je kongenitalna genetskih poremećaja endokrinog sistema. Tipično, to više neoplazija (tj tumor ima skoro sve žlijezda unutrašnjeg lučenja). Ne postoji višak proizvodnje prolaktina, ne samo, ali i hormona štitnjače i paratiroidne žlijezde, gušterača, nadbubrežne žlijezde, hipofize i prisustvo čir na želucu.

Poznato je da su rođaci priliku da se ovo patologija je viša od prosjeka za stanovništvo. Moderni genetika ne odustaje i traži gene koji mijenjaju karakteristike prednje hipofize ćelije, ali do sada uspjeh na tom polju nije prisutan.

klasifikacija

Adenom hipofize (prolaktinom) može varirati od lokacije unutar Sella. Tumori izlučuju dvije grupe:

1. Intrasellyarnye prolactinomas koji ne prelaze jedan centimetar u veličini i ne idu izvan granica hipofize jame kosti.
2. Ekstrasellyarnye prolaktinom sa velikim i izvaljen izvan Sella.

Veličina tumora ovisi o težini simptoma. Ovo se ne odnosi samo na konkretne aktivnosti hormona. Zapreminskom otoka steže druge moždane strukture, izazivanje opšte i fokalne neurološke simptomatologije. To može biti sljepilo, gubitak mirisa, gubitak ostalih kranijalnih živaca (trigeminusa, lica, okulomotorna). Uobičajeni simptomi uključuju glavobolju, depresivno raspoloženje, anksioznost, razdražljivost i emocionalnu labilnost.

Prolaktinom hipofize: simptomi kod žena

Dugo vremena, žena ne može primijetiti alarmantne promjene u vašem tijelu, pogotovo ako ima da, a bolest je imala problema sa menstrualnog ciklusa. Kod pacijenata primetio smanjenje broja dana menstruacije, nestašice sekreta ili čak njihovoj odsutnosti. Dame koji žele imati dijete nije u stanju da to učine, jer ne dolazi do ovulacije.

Koji drugi simptomi se javljaju kod žena? prolaktinom hipofize stimuliše proizvodnju kolostruma i mlijeka, čak i one ljepšeg spola koji nisu spremni da postanu majke. Kapljice tečnosti može se osloboditi mehaničkim kompresije bradavice ili stem sam (obično zbog velike količine mlijeka). Žene sa pojavom ovih simptoma u prvom redu misli o raku dojke ili drugih lokalnih promene, ali pažljiv pregled može pronaći korijen problema.

Simptomi hipofize prolaktinom kod žena - nije samo izbor kolostruma i mlijeka, to je i povećanje koštane krhkosti do osteoporoze. Osim toga, nedostaci u drugih hormona, kao što su estrogen uzrokuje zadržavanje tekućine u organizmu, i brzo debljanje. Izgled može dramatično promijeniti - polimorfnih akni osip, povećana dlakavost na gornjoj usni i na vrhovima ušiju. Sve ovo treba dotjerati na ideju lekara jednog tumor hipofize.

Simptomi kod muškaraca

hipofize prolaktinom kod muškaraca manifestira smanjenjem razine testosterona i formiranje oštećenom klica ćelija. To je također uzrokovati sterilitet. Ali sa aspermia izgubio erekciju, smanjen seksualni nagon, moć opada.

Osim toga, predstavnici jak polovina primijetili povećanje i promjene u obliku grudi - ginekomastija. Po pravilu, uobičajeno je u profesionalnim sportistima, fokusirana na niz mišićne mase, a osoba koja se ne prima steroide, trebalo bi da bude opasan znak. Ponekad zbog povećane dojke može doći do curenja mlijeka.

Osim toga, muškarci konačno atrofije seksualnih žlijezda, nedostaje sekundarnih polnih slova, pojavljuje prekomjerne krhkost kostiju i slabost mišića.

dijagnostika

Tumor hipofize (prolaktinom) najčešće se određuje nakon neuroimidžinga pregled (magnetna rezonanca). I to ne samo gledajući panoramski snimak, a potraga utjecaj hipofize patologije pomoću kontrastnog sredstva - gadolinijum, Tropic neuroendokrini tkiva. MRI može odrediti veličinu i lokaciju tumora.

Kada male količine tumora, do jednog centimetra, potrebno je koristiti rengdenske, jer je više informativan. CT jasno vidljive strukture kostiju i njihove promjene u toku rasta adenoma.

Ali pored instrumentalne metode koje su potrebne da bi definitivno potvrditi dijagnozu i da se pripreme za operaciju, postoje laboratorijske dijagnostičke metode. Prvi je da se utvrdi nivo prolaktina u krvi. Analiza treba izvoditi tri puta, u različitim danima menstrualnog ciklusa da bi se isključila lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata uzrokovane stresom ili fiziološkim fluktuacija. Rezultat pokazuje više od 200 nanograma po mililitru, gotovo sto posto ukazuje na prisutnost tumora.

Ako je nivo prolaktina u rasponu 40-100 nanograma, vjerovatno je da su ove brojke su uzrokovane smanjenjem funkcije štitnjače, trauma grudnog koša, ili bubrežne disfunkcije. Naravno, ove dijagnoze također nisu ohrabrujući.

Najviše otkriva test tireotropin. Nakon intravenske primjene u pola sata došlo je do povećanja prolaktina. koncentracija hormona je najmanje dva puta osnovne linije. Kada pacijenti prolaktinome količinu prolaktina u krvi ne mijenja ili neznatno povećao. Ako je abnormalno povećanje nivoa hormona nije zbog tumora, i drugih faktora, reakcija na thyroliberine će biti blizu normalno.

Nemojte zaboraviti da se konsultuje u vezi stručnjaka i pažljivog ispitivanja pacijenta. Da osumnjičeni patologija, ponekad je dovoljno da postavljaju prava pitanja.

tretman

Tretman hipofize prolactinomas obično lijekove. Terapije usmjerene na smanjenje razine hormona i njenih negativnih efekata izravnavanje. Izbor lijekova i njihov režim doziranja endokrinolog obavljati samo pod kontrolom laboratorijsku dijagnostiku. Kod doktora arsenal ima takvih lijekova su "Bromkriptin", "L-dopa", "ciproheptadin", "Cabergoline" i druge. Većina pacijenata pomaže oznaka "bromokriptin". Efekat je primjetno u roku od nekoliko tjedana. Ali, on ima puno nuspojava, tako da je najbolja opcija je 'Cabergoline'. Osim toga, to je jednostavan za korištenje (samo dva treninga nedeljno).

Terapija smanjenje veličine tumora, lučenje prolaktina pada nazad normalan vid, zaustaviti curenje kolostrum. Kod žena u reproduktivnom dobu ponovo pojavi menstruacije, reproduktivne funkcije se vraća. Muškarci prestaju da budu sterilne, vraća libido.

Ako se, nakon dugog trajanja konzervativne terapije, situacija se nije promijenila na bolje, ili je došlo do negativnog trenda, neurohirurg sa endokrinolog razmatraju hirurške intervencije. Za pacijente sa kontraindikacijama za operaciju, postoji alternativa - radioterapije. Ali ima nedostatke: razvoj hipofize insuficijencije, i trebaju doživotnu terapiju zamjene.

Dijeta za prolaktinome hipofize čiji je cilj smanjenje viška kilograma, koji se pojavio na pozadini hormonalne neuspeha. Endokrinolog ili nutricionistom može pomoći razviti plan obrok koji će sadržavati sve potrebne makro i mikroelemenata, kao i imaju visok sadržaj kalcija i fosfora potrebne za prevenciju osteoporoze. Pravilnu ishranu, možete držati i nakon što je bolest će biti poražen.

Tretman hipofize prolaktinom narodne lekove nije visoko cijenjen od strane stručnjaka kao infuzije i decoctions ne donose željeni efekat, ali u isto vrijeme inhibiraju funkciju štitnjače i nadbubrežne žlijezde. To može negativno utjecati na stanje pacijenta zdravlja, kao i predviđanja o oporavku. Ako toliko želiš da muče sebe recepte bake, ne zaboravite da se obratite lekaru.

Predviđanje i prevenciju

Mogu li se oporavi od prolaktinom hipofize? Efekti prekomjerne proizvodnje hormona u tijelu su takve da, čak i ako je nestao tumor, ljudi će i dalje dugo da se oporavi izgubljene funkcije. Osim toga, doktori ne daju nikakve prognoze o stopi oporavak i uspjeh liječenja.

Relapsa se javlja kod oko polovine bolesnika i nakon statistika operacije su još niže - samo trideset posto lekove.

To je rečenica dijagnoza "prolaktinom hipofize?" Prognoze daju teško. Liječenje može potrajati godinama, a ne daje nikakve rezultate. Svakih par godina, doktori se savjetuje da napravite pauzu između kurseva lijekova za ublažavanje bubrega i jetre. Ali, u isto vrijeme, uklanjanje lijeka može uzrokovati tumor i tumor rasta.

Pacijenti uspostaviti obavezan medicinski pregled. Svake godine moraju napraviti kompjuter ili magnetna rezonanca mozga, obratite se oftalmolog, ginekolog i endokrinolog i da se testiraju na nivo prolaktina. Takav temeljit pregled, usporedba performansi tokom vremena, i pravovremeno prilagođavanje tretmana da je moguće napraviti neke pretpostavke o oporavku pacijenata.