Umjetni put prenošenja - je prijenos patogena preko parenteralnu medicinskih uređaja sa terapeutske i dijagnostičke manipulacije

Sada medicini pojavio tehnologije koje ne samo kao fantastičan ne imenujem. Reklo bi se, u odnosu na pozadinu medicinskog genija trijumf smrti pacijenta zbog neusklađenosti sa zdravstvenim propisima u bolnici da se davno zaboravljene. Zašto je veštački način infekcije je u našem siguran put maha? Zašto u bolnicama i porodilištima i dalje "hoda" stafilokoka, hepatitis, HIV-a? Dry statistiku navodi da je učestalost samo septičkih infekcija u bolnicama u bolnicama povećana za 20%, dok je udio od 22% u odjelima intenzivne njege u posljednjih nekoliko godina, u operaciji na 22%, u urologiji od 32%, u ginekologiji 12% ( 33%).

Razjasnimo, umjetni način prenošenja - ovo je tzv ljudskih veštačke infekcije u bolnicama uglavnom za invazivne procedure. Kako to da ljudi primljen u bolnicu na liječenje bolesti, osim loše bilo i drugih?

prirodne infekcije

Sa svim razne mogućnosti da uhvate infekcije, prijenos mehanizme mikroba iz pacijenta zdrav samo dva:

1. ovisi o usklađenosti pojedinac pravila i pravila higijene Natural.

2. umjetni ili medicinski umjetni način prenošenja. Ovaj mehanizam je gotovo u potpunosti ovisi o usklađenosti njihovih dužnosti medicinskog osoblja.

Uz prirodan način uvođenje patogena može nastati kontakt sa patogenim životne sredine. Načini infekcije:

-Klima-drop, odnosno kihanje, kašalj, govori (gripa, tuberkuloza);

-fekalno-oralni, i.e., prljavih ruku, vode i hrane (gastrointestinalnog trakta zarazne bolesti);

Aparat-pinski (vrlo širokog spektra infekcija, uključujući veneričnog, kože, helminthiasis, groznica, difterija, i desetine drugih).

Nevjerojatno, samo tako da možete uhvatiti bilo koje bolesti, priznao je za liječenje u bolnici.

veštačke infekcije

U zdravstvenim ustanovama, postoje dva glavna načina infekcije pacijenata, karakterizira kao umjetni način prenošenja. To su:

1.Parenteralny, koja je povezana sa kršenjem poklopaca kože pacijenta.

2.Enteralny, potencijal za određene vrste ispitivanja pacijenata, kao i određene terapijske procedure.

Osim toga, u bolnici je uspješan i isti mehanizam prirodnog prijenos u više navrata pogoršati stanje pacijenata. Dakle, možete pokupiti infekciju tokom medicinskih postupaka doktori i medicinske sestre, kao i samo biti u bolnici.

Uzroci pacijenata infekcije u zdravstvenim ustanovama

Gdje postoje uslovi u bolnicama za pacijente inficirane prirodnim putem, i kako to utječe na umjetni mehanizam prenošenja infekcije. Razlozi su sljedeći:

1. U bolnicama je uvijek mnogo inficiranih osoba. Osim toga, oko 38% stanovništva, uključujući i zdravstvenih radnika, je nosilac različitih patogena, ali ljudi nisu svjesni da su nosioci.

2.Uvelichenie broj bolesnika (stari ljudi, djeca) koji su značajno je smanjen prag otpornosti organizma.

3.Obedinenie visoko specijalizirane bolnice u velikim kompleksima, koji svjesno ili nesvjesno stvara svojevrsna ekološka okruženju.

U nekim slučajevima, postoji veštačke infekcije pacijenta na oblačenje promjene, ako je medicinska sestra je nosilac ne radi svoj posao u zaštitnu masku i rukavice. S druge strane, pacijent može zaraziti zdravstveni radnik ako obavlja medicinska manipulacija (uzorkovanje krvi, stomatološke zaštite, itd) bez zaštitne maske, rukavice, posebne naočale.

Poslovi junior osoblje

Uglavnom inficiranih pacijenata ovisi o radu junior osoblje. Ista statistika kaže da je samo u Rusiji bolničkih infekcija shingellezom porastao je na 26%, oportunistički paraziti na 18%, a 40% od salmonele!

Koji je u ovom slučaju uzrokuje umjetni put prenošenja? Ovo je prije svega nedostatak potpunosti u skladu sa zdravstvenim standardima. Provjere na licu mjesta pokazalo je da medicinske sestre u mnogim bolnicama čisti komoru, rukovanje, pa čak i rade loše. Naime, sve površine se tretiraju jedan krpom dezinfekciju rješenja za čišćenje pripremu manje koncentracije nego što je potrebno prema standardima u uredima i kućama se nije izvršio obrade kvarc lampe, čak i na njihovu dostupnost i dobrom stanju.

Posebno tužan što je to slučaj u bolnicama. Ortotopna inficirane majke ili voće, npr gnojnog septičke infekcije može doći zbog kršenja pravila u obradi antiseptici pupčane vrpce, u ginekologije i buduće održavanje. Razlog može biti nedostatak osnovnih maske na licu medicinske sestre ili medicinske sestre koje su nosioci uzročnika, da ne spominjemo loše sterilizirana alata, pelene i tako dalje.

antibiotici

Kao što je već rečeno, često u bolnici prima ljude sa nejasnim dijagnoze. Pacijent je propisana laboratorijskim testovima, kao i moderne dijagnostičke metode, u kojoj koriste enteralne rute (kroz usta) u odgovarajuće šupljine aparat tijelo. Dok se pripremaju za rezultate testa, uspostavljena praksa da prepisuju antibiotike sa širokim spektrom djelovanja. Ovo je mali dio pozitivan trend, ali u velikim uzrocima koji su stvorili u bolnici sojeva patogena, ne reagira na njih od efekata (dezinfekcija, kvartsevanie, terapija lijekovima). Zbog prirodnih propagacije staze, ovih sojeva su smješteni u bolnici. Neopravdane upotrebe antibiotika je kod 72% pacijenata. U 42% slučajeva je bilo uzalud. U cijeloj zemlji zbog neopravdanog antibioticima stopa liječenje infekcija u bolnicama završila 13%.

Dijagnostici i liječenju

Čini se da nove metode dijagnostike treba da pomogne da brzo i pravilno utvrditi sve bolesti. Sve je to istina, ali to se nije dogodilo veštačke infekcije pacijenata, dijagnostičke opreme moraju biti pravilno rukuje. Na primjer, bronhoskopom nakon svakog pacijenta u skladu sa normama treba dekontaminirati ¾ sata. Inspekcije pokazale su da je malo poštuje, gdje, jer doktori ne bi trebalo da ispita pacijenata po stopi od 5-8, i 10-15 na listi. Jasno je da nije dovoljno vremena za obradu opremu za njih. Isto se odnosi i na gastroskopija, kolonoskopija, kateter umetanje, uzimanje punkcija, instrumentalna ispitivanja udisanja.

Ali to smanjuje nivo infekcije enteralne put administracije droge. Postoji opasnost od duodenuma način, kada je droga upravlja sa sondom direktno u duodenum. Ali oralni (prihvatanje lijekove i pilule kroz usta, stisnuti ili ne njihov pitke vode), sublingvalno (pod jezik) i bukalne (lijepljenje filmova specifičnih farmaceutskih mu- koznog desni i obraza) praktično siguran.

Je parenteralna put prenošenja

Ovaj mehanizam transmisije je lider u širenju AIDS-a i hepatitisa. To znači peranteralny put - infekcija putem krvi, i na kršenje integriteta sluzokože, kože. U bolničkom okruženju moguće je u takvim slučajevima:

-perelivanie krvi / plazme;

-zarazhenie preko šprice tijekom ubrizgavanja;

-hirurgicheskoe intervencija;

Obavljanje medicinskih postupaka.

Često veštačke infekcije javlja u stomatološke ordinacije i posjeta ginekologu zbog činjenice da su lekari koriste na uvid u mukozne njihovih pacijenata pravilno rukovanje alatom, kao i zbog rada doktora u ne-sterilne rukavice.

injekcije

Ova vrsta terapije se koristi za dugo vremena. Kada su šprice su za višekratnu upotrebu, oni su podvrgnuti obaveznom prije nanošenja sterilizacije. U praksi, na žalost, oni su doveli do infekcije pacijenata opasnih bolesti, uključujući i AIDS-a, zbog nemara doktora. Sada i za liječenje (intravenski i intramuskularno injekcija), a uzorci krvi se koriste samo za jednokratnu šprice, tako da je rizik od veštačke infekcije odmah svesti na minimum. Bolničari su potrebne prije procedure za provjeru nepropusnosti šprica paketa i ni pod kojim okolnostima ne ili igla ponovno koristiti za daljnje manipulacije. Situacija je drugačija sa alatima za endoskop (igle, biopsiju igle i drugi), koji se obično ne postupa u praksi. U najboljem slučaju, oni su jednostavno uronjen u rastvor za dezinfekciju.

operacije

Visoka stopa infekcije javlja tokom operacije. Zanimljivo je da je u 1941-1945-ih godina je odigrao 8% infekcija ranjenih, au našem vremenu, postoperativne performanse septičkih infekcija porastao je na 15%. To je zato što:

Koristite u toku operacije ili nakon loše sterilizirano zavoje;

-nedostatochnaya sterilizacija rezanja ili ne-rezanje;

-Širok koriste različite implantata (u ortopediji, u stomatologiji, u kardiologiji). Mnogi mikroorganizmi su sposobni postojećih u ovim strukturama, oni pokrivaju posebna zaštitna samog filma, što ih čini nedostupnim na antibiotike.

Dekontaminacija treba izvoditi u posebnim Bix, pumpe ili komore koja ovisi o metodi sterilizacije. To radi sada pokušava iskoristiti sterilna posteljina, odjeća, hirurga i pacijenata, što bi trebalo smanjiti veštačke infekcije. Da biste uklonili infekcija putem implantata, pacijenti provode postoperativno poboljšane antibakterijska terapija.

transfuzija krvi

Smatra se da je transfuzija krvi može podići samo sifilis, AIDS-a i dva virusa hepatitisa B, B i C. To je za ove patogena check donirao krv za uzimanje uzoraka. Ali iskustvo pokazuje da čak i koristeći samo špriceva, transfuzije uz mogućnost da prenose viruse, hepatitis D, G, TTV, toksoplazmoza, citomegalovirus, Listeria i druge infekcije. Svim donatorima na isporuku krvi, doktori su potrebna za provjeru prisustvo ovih infekcija. U stvari, često na analizi nemaju vremena ili jednostavno dozvoljeno nemara. Stoga, moramo nužno pažljivo provjerite uzeti od davaoca krvi. Ali to nije uvijek tako do današnjeg dana, čak iu klinikama u Moskvi slučajeva infekcije pacijenata sa transfuzije javljaju. Drugi problem je da postoji mnogo mutiranih sojeva da čak i najnoviji test sistemi ne prepoznaju. Ista situacija sa organima infekcije i transplantacije donatora.