ZdravljeBolesti i stanja

Intrauterina priraslice - što je to?

Intrauterina priraslica, ili, kako ih nazivaju, "Asherman sindrom" - djelomičan ili potpuni šupljine nezupčan. To nije bolest usmine je mnogo ozbiljnija. U muškom populacijom postoji sličan problem - kožice adhezija.

Tu traumatično, zaraznih bolesti i neuro-visceralni teorija o nastanku problema. Glavni faktor - bazalni sloj endometrija ozljede javljaju nakon pobačaja ili isporuke, i imaju mehanički. Infekcija - to je sekundarni faktor. Najtraumatičniji je period od prve četiri nedelje nakon pobačaja ili poroda.

Vrlo često, intrauterini priraslice javljaju kod pacijenata sa zamrznutim trudnoće. To je oni, češće od ostalih, nakon struganjem šupljine priraslice problem razvija. To je zbog činjenice da je ostatak posteljice tkiva može uzrokovati aktiviranje stvaranja kolagena i fibroblasta prije nego što potpuno regenerirane endometrija. Intrauterina priraslice se javljaju u 5-40 posto bolesnika s rekurentnim pobačaja.

Osim toga, ovaj problem se može javiti nakon operacije u materici: metroplasty, miomektomija ili struganje sluznice u dijagnostičke svrhe. Također izazivaju intrauterine priraslice mogu čak intrauterinog kontraceptiv.

simptomi

Ovisno o tome koliko zaraschena maternice, može manifestovati hypomenstrual sindrom, amenoreja i njegove posljedice - neplodnost, pobačaj. U slučaju kada zaraschivaetsya samo donji dio maternice, a u gornjem dijelu normalno funkcionisanje endometrij, mogu razviti hemometra. Jak nezupčan maternice i nedostatak normalnog rada endometrij može dovesti do poteškoća sa implantacije jajašce. Čak i malo je izrazio intrauterini priraslice - Uzroci neefikasnosti oplodnje.

Jedna trećina žena koje pate od intrauterinog priraslica dobiti pobačaj, još uvijek isti broj - rođenje, prerano, a drugi treći - patologije posteljice (previa ili uske vezanosti). To znači da je trudnoća kod pacijenata sa priraslica treba uzeti u obzir kao značajan rizik od mogućih komplikacija tijekom trudnoće, porođaja i period nakon poroda.

tretman

Do danas, jedini način da se tretira ovaj problem može biti pozvan priraslica disekcija pod vizualni direktnom kontrolom histeroskopija. Istovremeno, ne bi trebalo biti nikakvih povreda endometrija kako bi se obnovila normalan menstrualni ciklus i plodnost. Operacija, efikasnost i očekivanim rezultatima može ovisiti samo o vrsti i obimu priraslica okluzija šupljine maternice.

Synechia nalazi u središtu, može biti odvojeni tupim po kućištu histeroskopa. Osim toga, koristite endoskopske pincete i škare, hysteroresectoscopy elektroda.

Male priraslice vrlo lako slomljena hvataljke, škare ili tijelo histeroskopa. Priraslice sa veće gustine se rezati škarama postepeno, sve do trenutka kada je materica vratiti u normalan oblik.

Kako bi se riješi guste vlaknaste priraslica, često koriste hysteroresectoscopy elektroda ili dirigent lasera. Da biste spriječili perforacija maternice (što je vrlo moguće) operacija se najbolje odvija pod kontrolom ultrazvuka od neizrecive okluzija uterusa i kontroliše laparoskopski, kada je okluzija značajno izražena.

Nakon disekcija intrauterinog priraslica, trudnice su u opasnosti. U stvari, osim česte nemogućnosti da nosi dijete, i dalje postoji opasnost od postporođajne krvarenja.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bs.delachieve.com. Theme powered by WordPress.