Terapije elektrošokovima u psihijatriji. Indikacije, efekti

Danas, mnogi su čuli za ovu metodu liječenja kao elektrošok ili terapije elektrošokovima. Ovaj postupak je zbog filma ima loše ime. Ali kako stvari stoje, u stvari, bez obzira da li je ili nije opasna i tako zastrašujuće ove vrste terapije, kao što kažu o njemu?

Kakav postupak?

Kada obavlja terapije elektrošokovima, mozak pacijenta kroz različite snage struja prolazi - 200-1600 miliampera. Njegova napon 70 volti na 400. Trajanje izlaganja ne prelazi nekoliko sekundi, frakcije sekundi je često ograničena. Ovi impulsi pokreću napade. Ali, to je napomenuti da je pojedincu doze stresa, ovisno o odgovoru pacijenta. Na sjednici je uspješan ako on ima napad u trajanju od 25 sekundi. Za obavljanje ovog tretmana u hramovima na obje strane elektroda su instalirani. Ponekad su se postavljaju na prednjem i stražnjem dijelu glave. Električne impulse obično dozvoljeno samo kroz jednu stranu mozga. lokacija elektroda će zavisiti od ljudskih bolesti, jer mijenja obim mozga na različitim dijagnozama.

Prije postupka, pacijent može ući lijek koji privremeno parališe čitav mišićni sistem. Ove mjere su neophodne kako bi se osiguralo da se pacijent ne slomio kosti u vrijeme prolaska struje kroz mozak. Ovo ukazuje na to da ECT izaziva ozbiljne reorganizaciju čitavog organizma. Osim toga, na sjednici je nužno izvodi u općoj anesteziji.

Ali, da bi izazvati takav šok, stručnjaci su ne samo električne energije. Za terapeutske svrhe, inhalanata gasa koji se koristi (sastav se udiše kroz masku) i hemijskih sredstava (supkutano daje iglom). Efekat ovih lijekova je električni otpor. Stručnjaci kažu da je tretman zbog stanju šoka u vrijeme napada, i bez obzira na metode koje su se zovu (kroz masku, igla, ili šok).

Zašto biste nosili ovaj terapiju?

Godine 1938. mu je ponuđeno terapije elektrošokovima kao metoda da se oslobodimo shizofrenije. Također, ovaj postupak ima za cilj da pomogne pacijentima koji pate od nekih drugih mentalnih bolesti. Ali tokom godina postalo je jasno da ova metoda liječenja nije efikasan u slučaju shizofrenije, ali daje dobre rezultate u stagnacije. Neki doktori kažu da je ovakav način da se oslobodimo ovih psihijatrijskih poremećaja je najefikasniji, jer oko 75% pacijenata primili dobrodošlicu oporavak od simptoma svoje bolesti.

Indikacije za liječenje ponašanja

Postoje mnoge države u kojima je ponuda za održavanje terapije. Ali napisana u sve četiri vrste mentalnih poremećaja, u kojoj je postupak dodijeljen terapije elektrošokovima po hitnom postupku. Oni uključuju:

• Depresija, tokom koje je otkrio nezasita želja za samoubistvo i želje da se nanese samopovrjeđivanja.
• Febrilna katatonija.
• A stanje u kojem pacijent tvrdoglavo odbija da primi vodu i hranu.
• Neuroleptički maligni sindrom.

Ali postoje i drugi pokazatelji za koje se može preporučene terapije elektrošokovima, ali u tim slučajevima postupak će se odvijati u planski. Osim toga, ova metoda liječenja koristi se ne samo u psihijatriji, ali i droga i neuroloških polja (npr, epilepsija, bol sindroma).

depresija liječenje

Najčešće se koristi elektrošok terapije za depresiju. Utvrđeno je da je ova bolest je uzrokovana hiperaktivna razmjenu signala između različitih područja mozga. Stoga, u svrhu prisutnih doktora bi trebalo da bude poremetiti te odnose i da se omogući normalizacija metabolizma. Vjeruje se da napada izazvanih električnih impulsa, smanjiti broj hiperaktivne veze između dijelova mozga odgovornih za raspoloženje, koncentraciju i razmišljanje.

Priprema za liječenje

Da nastavi sa ovom metodom liječenja, potrebno je izvršiti sljedeće korake:

1. Kompletna studija neuroloških i fizičkog stanja pacijenta.
2. To je uobičajena krvi i urina. U nekim slučajevima, biohemijske analize krvi obavlja u više detalja.
3. Ocjenjuje kognitivne funkcije.
4. To provjerio kardiovaskularni sistem i proučavao elektrokardiogram.
5. Procjenjuje se funkcija lokomotornog pacijenta.

Također je održao niz nekih drugih događaja, kao što je prestanak uzimanja hrane, i nekih lijekova koji prihvate pacijenata na liječenje.

Također, suprotno uvriježenom mišljenju da terapije elektrošokovima u psihijatriji se izvršava, postupak nastaviti samo uz saglasnost prisutnih stranaka. Pacijent mora osobno donese takvu odluku i potpisati obrazac izdanje. Ali ponekad je mentalno stanje je izuzetno teško, a on nije bio u stanju da dam svoj odgovor. U ovom slučaju, bliskog rođaka ili staratelja mogu dogovoriti da postupak. Ali je ta odluka bila zakonita, da savet lekara koji daju zaključak.

Učestalost tretmana

Poznato je da terapije elektrošokovima u psihijatriji nose kurs koji uključuje više sesija. Njihova učestalost se razlikuje u zavisnosti od zemlje i klinike, u kojoj je liječenje. Obično nedeljno pacijentu se vrši dva ili tri sesije. Trajanje kursa je u prosjeku četiri sedmice. Kod nekih pacijenata, poboljšanje javlja mnogo ranije, a ponekad je dovoljno samo dvije sedmice. Ponekad poboljšanje nije došlo ni nakon 20 puta terapije. Ali vidi da li prvih 12 sesija nije popustio država sa zemlje, a onda dalje lečenje ovom metodom ne uspije.

efekti

Ova metoda liječenja je kardinal, a on je, naravno, postoje i neželjeni efekti koji su rano i kasno. U prvom poremećaja slučaju javljaju odmah nakon završetka sesije ili tokom nje. To uključuje dugotrajnu neprirodno u formi, što zahtijeva hitnu prekida procesa uvođenjem posebnih lijekova. Također tahikardija se mogu pojaviti za vrijeme sjednice. Pored toga, reakcija može biti anestezije ili drugih droga se koristi za liječenje. Ona se manifestira u obliku apneja (prestanak disanja).

Pored ranih efekti uključuju glavobolje nakon procedure, koja može biti eliminirana uz pomoć svjetlosti tableta protiv bolova. Nakon oduzimanja uzbuđenja može doći, mučnina, promjene pritiska, stanje bolesti, kao i zbunjenost, koja se postepeno jenjava. Ali mogu biti pojačani sa svakim redovnoj sjednici. Najstrašnije posljedice uključuju srčani udar i smrt.

Kasno neželjeni efekti se pojaviti nakon nekog vremena, nakon nekoliko postupaka. Oni mogu rasti tijekom cijele godine, a terapije elektrošokovima se obavlja. Posljedice, kao što je već spomenuto, može manifestovati u obliku dugoročnih konfuzije. To može biti parcijalna amnezija ili problema sa razmišljanja.

memorija poremećaj

Dugo vremena nije bilo mišljenje da će ovaj postupak neminovno oštećenja mozga. Zbog toga, studije su provedene saznati šta memorija se briše kada terapije elektrošokovima, i bilo nereda na istom mjestu. Utvrđeno je da su kršenja početi da se pojavljuju posle šeste sjednice. U ovom slučaju, amnezija može biti drugačiji karakter. Ponekad pacijent samo da se ne sjeća da je bio tretiran ovom metodom, kao iu drugim slučajevima uzorak je uočio gubitak pamćenja. Na primjer, osoba koja nije bila u stanju da se setim imena ili druge detalje. Ali, sve ove povrede je došlo samo oni pacijenti koji su prije terapije na MRI zabilježene su u supkortikalnim bele materije lezije prekomjerne intenziteta. Obično, nekoliko tjedana kasnije, memorija ovih pacijenata potpuno oporavio, iako neki ipak napomenuti da dio svojih životnih događaja je zauvijek izbrisana.

Da li postoje kontraindikacije

Postavlja se pitanje može nastati zbog niza nuspojava koje, u nekim slučajevima, terapije elektrošokovima je neprihvatljivo. Čudno dovoljno, ali apsolutne kontraindikacije za ovu metodu liječenja, doktori ne zoveš. Dok je u isto vrijeme, mnogi lekari pokušavaju da budu oprezni, jer postoje stanja pacijenta pod kojima su ovi postupci mogu dovesti do smrti pacijenta. Oni uključuju:

• Prebačen infarkta miokarda (mora proći tri mjeseca).
• Intrakranijalne hipertenzije.
• Gastrointestinalnog krvarenja.
• Feohromocitoma.
• Prisustvo tumora mozga (snimljen roda porijekla).
• U slučaju problema vezanih za netoleranciju anestezije.

Ali, pored svega toga, tu je stanje u kojem tokom postupka, morate poduzeti dodatne mjere kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih komplikacija.